‹ Contribution à l'étude clinique des encéphalites de la coqueluche: à propos d'une observationChapitre 25 sur 40 · OBSERVATION DE WIEDERHOLD · texte numérisé non relu

OBSERVATION DE WIEDERHOLD

(Revista chilena de pediatria, sept. 1933)

Garçon de 16 mois, aucun antécédent.

Amené le 3 mai 1933 pour toux qui s'aggrave de jour en jour.

Le 2 mai, fièvre et convulsions généralisées qui se répètent toute la nuit.

Signe de KERNIG. Liquide céphalo-rachidien absolument normal.

Sous l'influence du traitement, les convulsions cessent, mais l’excitation avec inconscience et température à 39° persiste.

Le 5 mai, l’enfant n’arlicule pas. On note alors une hémiparésie droite avec mouvements choréo-athétosiques du même côté.

Le 6 mai, l’hémiparésie s’est transformée en hémiplégie flasque.

La toux est maintenant très nettement coquelucheuse. Le retour se fait progressivement à la normale avec séquelle sous forme de marche difficile spastico-parétique jusqu’au mois d’octobre.

L'auteur conclut à l’existence d’un processus encéphalitique qui a atteint le cerveau dans la voie psycho-motrice (hémiplégie spastique) et aussi dans les noyaux gris de la base (hémi-tremblement, choréoathétose) ainsi que les noyaux bulbaires (paralysie glosso-pharyngée).

La ponction lombaire a montré que les méninges étaient hors de cause.

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