SUPER CAD

tres blessures plus où moins graves, et l’on se demande à quoi est due la gravité de l’état général.

b) Il y a deux orifices (plaie par balle), la ligne droite qui réunit les deux orifices est en pleme cavité abdominale, et pourtant l’état général est bon et: il n'y a pas de signe de perforation intestmale. Que faire ? Eh bien ! c’est précisément dans ces cas particuliers que le signe de la contracture de l'abdomen acquiert sa plus grande valeur diagnostique.

Si elle existé, il faut admettre la perforation.

Si elle n’existe pas, 1l faut la nier et attendre.

L'observation suivante est absolument probante :

E... Jules, soldat de 2° classe, 292e d’infanterie, 18° compagnie, blessé le 31 octobre 1914 au matin, est amené au brancard le soir vers 6 heures, présente deux plaies : une au niveau de la fesse droite, à un travers de doigt de la partie supérieure du sillon interfessier, l’autre au niveau du point de Mac Burney. Le blessé n’a pu marcher parce qu’il souffrait dans la fesse ; 1l fume la cigarette sur son brancard. Son état général est bon : pouls à 100, pas de vomissements, bon facies, la palpation, même assez profonde, montre un ventre absolument souple. Malgré le trajet de la balle, on nie la perforation intestinale. Le blessé, gardé à l’ambulance 1/7, qui fonctionne comme poste de secours et est installée à moins de L kilomètre des lignes, ne présente, les jours suivants, aucun signe de péritonite bien qu’il soit mis au régime ordinaire; 1l est évacué le quatrième jour dans un état absolument satisfaisant.

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