CONCLUSIONS

l° Les tumeurs maliones du médiastin sont ordinairement des sarcomes ou des lymphosarcomes émanant le plus souvent des ganglions thoraciques, plus rarement du thymus ou de ses débris atrophiques, quelquefois du tissu cellulaire de la région ;

2° Dans un certain nombre de cas, bien nets, elles semblent succéder à un traumatisme de la région. Les individus astreints à des travaux pénibles y semblent plus exposés ; les mineurs qui respirent des poussières y sont également sujets ;

3° La radiographie et la fluoroscopie peuvent être très utiles pour confirmer le diagnostic, à condition de bien interprèter l'ombre vue sur l’écran.

L'étude cytologique du liquide pleural, des crachats, l'examen du sang sont des moyens précieux qui fixeront encore mieux le diagnostic.

Enfin, la méthode graphique rendra de grands services et permettra de différencier à coup sûr l'anévrysme de l'aorte même rempli de caillots, d’une tumeur cancéreuse du médiastin.

4 L'intervention chirurgicale est rarement indiquée. L'extirpation du néoplasme offre des dangers considérables en raison de l’envahissement des gros vaisseaux et des organes voisins ; elle est très rarement praticable. La sternectomie elle-même n'est qu'un moyen palliatif absolument passager.

Vu : Vu :

Naney, le 15 Juillet 1908. Nancy, le 15 Juillet 1908. Le Président de la Thèse. Le Doyen.

SPILLMANN. GROSS.

Vu ET PERMIS D IMPRIMER :

Nancy, le 15 Juillet 1908.

Le Recteur de l'Academie,

Cu. ADAM,

Correspondant de l'Institut.