HISTORIQUE

La notion d’ulcère de la petite courbure de l'estomac est d'acquisition toute récente.

Dès 1695, GrARIUS décrit bien « un ulcère avec perfora- . tion de l'estomac »; LiTTRE, de son côté, en 1704, parle d’une maladie analogue; plus près de nous, dans la première moitié du xix® siècle, en 1835, CRUVEILHER découvre véritablement « l’ulcère rond » et nous en donne une étude anatomo-pathologique magistrale; mais tout se borne à la notion d’ulcère d'estomac, nul essai de localisation de cet ulcère. On parle d’ulcus, on en classe les symptômes et on croit pouvoir décrire les signes de l’ulcus en général.

Peu à peu devant la variabilité même des symptômes cliniques observés, on essaie de préciser davantage le siège de l’ulcère, de le localiser. C’est ainsi que l’ulcus pylorique, ulcus orificiel à la symptomatologie plus nette et plus évidente est le premier individualisé. Quant à l’ulcus de la petite courbure, qu'on décrit alors comme ulcus des faces, il est encore très mal connu, ignoré la plupart du temps. Recherchant catégoriquement la douleur, les vomissements, les hématémèses, comme signes cardinaux indispensables de tout ulcère, on en méconnaît le grand nombre; on parle de dyspepsie douloureuse, de syndrome. de REICHMAN, de