‹ Contribution à l'étude comparative des Résultats immédiats et éloignés de la Cholécystostomie et de la Cholécystectomie dans la lithiasie biliaireChapitre 18 sur 104 · THÉORIES PHYSICO-CHIMIQUES · texte numérisé non relu

THÉORIES PHYSICO-CHIMIQUES

Pour ScnAbe, pour Lichwrrz, les calculs relèvent siniplement d'un phénomène d'ordre physico-chimique, là bile étant considérée comme un mélange de cristalloïdes ët dé colloïdes se maintenant réciproquement én équilibre.

Les calculs contiennent toujours quelques substances organiques, mais leur structure est radiaire s'il y à prédominance des criställoïdes (calculs de cholestérine), et stratifiée s'il ÿ a prédominance des colloïdes (précipitation, avec les substances organiques, du bilirubitiate de chaux). F

Le bilirubinate, insoluble dans l’eau, n'est, en effet,

maintenu soluble dans la bile que par la présence des colloïdes. Il précipitera donc dans l’inflammation de la vésicule : soit par l’apparition d’un exsudat pathologique (SCHADE), soit par diminution des colloïdes de

défense (Licxwrrz).

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