‹ Contribution à l'étude d'un antihistaminique de synthèse: « la phénylbenzylaminométhylimidazoline » en obstétriqueChapitre 19 sur 36 · REMARQUES CONCERNANT LES OBSERVATIONS CITÉES · texte numérisé non relu

REMARQUES CONCERNANT LES OBSERVATIONS CITÉES

— Le cas de Mme F.. (observation n° 8) nous a semblé

particulièrement intéressant : deux grossesses successives donnent, chez cette femme atteinte de néphropathie, un enfant mort et une fausse-couche. Tout laissait présager un résultat

au moins aussi désastreux pour la troisième grossesse, puis-

qu'on notait, pour la première fois, une altération du fond de

l'œil.

Le traitement antihistaminique par l'A. a permis de mener à bien la gestation, Sans incident et sans aggravation de l’état

néphrétique. Cette femme, chez qui l'interruption de grossesse

avait été envisagée, a pu ainsi avoir, à quarante et un ans, un enfant vivant. ;

.. — Madame M... (cf. observation n° 10), malgré le régime hypochloré et hypoazoté, fait au septième mois une brusque poussée avec œdème. Après sept jours de traitement par les comprimés de A., l’état général de la femme est redevenu normal, l'œdème a disparu et la TA. à baissé à 14-10.

Elle se maintiendra ainsi jusqu’à l'accouchement normal

d’un enfant de 3.030 8T., pour descendre dans les suites de couches à 12-7. ï

RSS Madame Re | (cf. observation n° 11), fait à huit mois Le et demi une brusque poussée d’ hypertension à à 20-9 avec œdème. DRE | Immédiatement après le début du traitement, la T.A. descend a à 15-9. Nous avions d’ailleurs, dans ce cas, commencé par une injection de novocaïne I.V. associée à l’antihistaminothérapie par l’A. La tension se maintiendra à 14-5 jusqu’à l'accouche- AE PNEES pion normal. À sa sortie, T.A. : 11,5-7.

© — Nous présentons, dans l'observation n° 12, le cas parti-

culièrement intéressant d’une malade qui avait eu déjà une

grossesse mal suivie semble-t-il, et se terminant par une crise + d’éclampsie et un enfant mort.

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Cette femme, de nouveau enceinte, présente dès le huitième Dee mois certains signes d'alarme : œdème, céphalée, qui ne ces- sent pas par le repos.

Devant ce tableau, et la T.A. s’élevant, nous commençons notre traitement associé au régime sans sel. Trois semaines plus tard, la malade est très améliorée par ce traitement et la T.A. redevient normale. Mais, ayant cessé d'elle-même son n traitement au huitième mois, la T.A. remonte brusquement à Ë 18,5-8,5, avec céphalées et fatigue générale. On réussit, par un nouveau traitement antihistaminique avec l’A., à rétablir 7 une T.A. normale, ce qui permit à la femme d’accoucher normalement d’un enfant de 4.046 gr.

De ces observations, dont nous pourrions multiplier les exemples, nous pouvons donc conclure à l’action rapide, parfois même spectaculaire, et quasi constante de l’antihistaminothérapie dans le cas de néphropathies purement gravidiques

les malades obtiennent constamment, en quelques jours, une

7 amélioration sensible de leur état général, avec abaissement de S leur hypertension, disparition de l’albumine de leurs urines lorsque cette albuminurie était purement gravidique, et souvent disparition complète de l’œdème. >

Mais, bien que le nombre des cas traités, analogue à celui

de l'observation n° 8, ne soit pas suffisant, nous pouvons espé-

__ rer. avoir aussi d’heureux résultats dans le traitement des | néphropathies antérieures à la grossesse, lorsque l’état rénal

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