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Entre dans fe service le 24 mai 1948 pour le traitement de ses vomis- | 4
sements. er.
Examens complémentaires faits dans le service : - } Ur:
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— urée sanguine : 0,20; | ES RE
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— constante d'Ambard : 0,062. | “5 "2e
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Schéma du traitement : LE UE
Poids Thérapeutique 4
; ..| 41 kg. 800! 2°cc. d'A. IV. +°2 comprimés per os ; * «. I EU:
À. IM. + 3 comprimés per os
« ns À. IM. + solution de chlorhydrate et ‘histi-|] | dine ID. MT 39 kg. 900 ee | CRE
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On continue ce traitement jusqu’au 2 juin, encouragé par la diminution na. ; de la fréquence des vomissements qui cesseront définitivement le 2 juin. Du 2 au 5 juin, on continue l'antihistaminique A. IM. seule. Pas de vomissement.
La malade sort le 5; poids : 43 kg. 350.
Aucun autre vomissement n’a été signalé par la malade ensuite. .
Madame P.., âgée de vingt-six ans, primipare, vue le 25’mars 1948, enceinte de huit mois. |
Sa grossesse a évolué normalement, mais depuis quelques jours vomissements fréquents lui interdisant toute alimentation liquide ou solide. Mise à crois comprimés de À. par vingt-quatre heures, per os, son état s’amé-
liore rapidement et, après cinq jours de traitement, Madame P... supporte à indifféremment les liquides et les solides.
nn RE N° 7 La 5 âgée de. vingt- “deux ans, Primipare, vue le 6 février 1948, enceinte de six mois, elle accuse des brûlures d'estomac violentes.
- des vomissements irréguliers variant de deux à six par jour. Ne
Nous Jui prescrivons trois comprimés de A. par vingt- quatre heures. rRpte Lorsqu' elle revient nous voir le 13 février 1948, les vomissements Ont at É : complètement pan et PRES seules de rares brûlures. ss mas
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DU tam, RER A 2 ne É 2. OSERVATON N°8 | | RS (Docteurs WALTER, VELLAY et SAPIR)
Madame is âgée de quarante et un ans, à eu dans’: ses ARécdées une er des angines fréquentes, une amygdalectomie à vingt- ie deux ans. ee re
En 1946, Madame F.. présente une prémière grossesse qui se termine par un accouchement prématuré (sept mois et demi), avec enfant mort in utero, de 1.300 gr. Âu cours de cette grossesse, œdèmes importants et hypertension jusqu'à 20- 12: Les examens sérologiques s'avèrent négatifs chez Madame F.., comme chez son mari. Le facteur Rh ne montre aucune anomalie, mais l'examen de la fonction rénale permet de déceler une atteinte assez nette :
— K : 0,170; — urée : 0,40; = sédu:, 1 “hématie tous les die champs; . — TA. : 148. | En 1946-1947, nouvelle grossesse qui se termine par une fausse. couche spontanée de trois mois. La fonction rénale, malgré le régime sans sel très bien observé, s’est encore altérée
UK. 0182: : si:
2 albe 070: : nr À: | 1 Li 1011.
Quelques mois plus tard, on découvre à la radiographie des deux reins
un calcul au niveau d’un calice à gauche. Ce dernier est enlevé par le - docteur MICHON, 4 trouve un rein polykystique, et la biopsie permet
Ses
de déceler une intense néphrite interstitielle surajoutée. Madame F..., qui désire un enfant, passant outre les recommandations médicales, présente une nouvelle grossesse : D.R. du 9 au 12 septembre 1947. Dès le début de cette gestation, altération nette de l'état général allant de pair avec l'aggravation de l'atteinte rénale; apparition d’une albuminurie importante, et pour la première fois, nous notons une altération du fond d'œil qui ne va quen augmentant. Au troisième mois, devant l'état alarmant de Madame F.., on envisage l'interruption de la grossesse, avec intervention par voie haute, pour y associer une stérilisation.
Nous étions, à ce moment, au début de notre expérimentation avec les antihistaminiques et, avant de recourir à cette solution extrême, nous voulions tenter, sans grand espoir, un essai de traitement. En. quelques Jours, le tableau clinique s’est entièrement transformé. Tous les troubles subjectifs ont totalement disparu, faisant place à un état euphorique que nos divers examens de laboratoire n’ont fait que confirmer. À six mois et demi
— séd. : normale; — alb. : 0;
