‹ Contribution à l'Étude d'un Nouveau Procédé de RadiopelvimétrieChapitre 20 sur 26 · V oir note 3 dela page · texte numérisé non relu

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де DEC

poule. — Soit CD une longueur égale au. diamétre et contenue dans le plan du cadre. Notre schéma montre que, dans ce cas, cette longueur se projette sur la radiographie selon C'D' ; or C'D représente toujours l'échelle à laquelle doit être mesurée A'B’.

Comme C'D' est plus grand que A'B' la mensuration

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de AB faite à cette échelle donnera des résultats inférieurs à la réalité. |

Le diamètre est diminué.

2° Le cadre subit une translation du côté de la plaque photographique. — En représentant par EF la longueur sur le cadre, correspondant au diamètre AB et en raisonnant comme précédemment,

on trouve que, dans ce cas, le diamètre est augmenté, |

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B) Le plan du cadre n'est pas parallèle au plan du détroit supérieur. — Supposons en AB le diamétre, en CD une longueur égale comprise dans le plan du cadre ; soit œ l'angle des deux plans :

il est facile de se rendre compte qu'à mesure que

l'angle augmente, la projection CD ide CD diminue.

Comme dans le cas précédent C'D' est l'échelle. La longueur du diamétre est donc augmentée.

En résumé : Cadre placé parallèlement au plan du détroit supérieur :

1° Cadre porté vers l'ampoule. — La longueur du

diamètre est diminuée.

2» Cadre porté vers la plaque photographique. —- La longueur du diamètre est augmentée.

Le cadre n'est pas parallèle au plan du détroit.

La longueur du diamétre est augmentée.

SECONDE Lot

Les regles latérales du cadre

doivent être parallèles au diamètre promonto-pubien,

Pour mieux faire ressortir l'évidence de cette Joi, notre critique portera sur la mensuration du diamètre d'un bassin asymétrique. Nous prendrons comme type, un bassin oblique ovalaire de Neogelé.

Nous représentons, sur notre schéma, le contour du détroit supérieur avec la projection du cadre, déterminés au moyen dela méthode de Fabre.

` Par ce procédé, la longueur du diamétre est obtenue en comptant le nombre de divisions qu'il intercepte sur le réseau. Or par ce procédé, ce n'est plus le diamètre AB que l'on mesure, mais la distance ВС qui sépare les plans parallèles passant par les extrémités de ce diamétre ; ainsi donc, au. lieu de mesurer l'hypoténuse du triangle rectangle ABC on mesure le cóté de l'angle droit BC ; l'erreur peut étre considérable et de l'ordre de plusieurs centimetres (1).

т. En supposant que BC mesure 10 centimétres et que l'ang!e

ABC soit de 30° l'erreur serait de 16 millimètres ; pour un angle

de 60° elle serait de 5 centimètres, |

Le cóté de l'angle droit d'un triangle rectangle étant toujours inférieur à l'hypoténuse, la longueur

du diamètre est diminuée.

Supposons maintenant que les règles latérales du cadre EF et E'F' soient paralléles au diamètre AB.

Par construction le cadre est rectangulaire ; les

règles antérieure et postérieure seront, dans ce cas, perpendiculaires au diamètre AB. Par conséquent dans ce cas, et dans ce cas seulement, la distance

qui sépare les deux plans passant par les extrémités

du diamétre, sera égale au diamétre promonto-pubien.

Il est donc démontré que cette seconde loi existe et qu'elle n'est pas satisfaite dans le procédé du cadre (1).

L'étude qui précéde, va nous permettre d'interpréter la conclusion de Varnier au Congrès des Sciences médicales de Paris, du 8 août 1900. Prenant la parole pour combattre la méthode du cadre, il dit:

« M. Fabre estime, que pour obtenir un tracé exact, il faut placer le cadre suivant le plan du détroit supérieur. Je vais vous montrer qu'à cette prétendue règle, il est des exceptions. Prenons en effet un bassin oblique ovalaire de Naegelé, et faisons-en deux radiographies successives, en lui appliquant le cadre de M. Fabre ; la première suivant le plan du détroit supérieur, la seconde suivant un plan trés éloigné du détroit supérieur. Nous pouvons constater que le tracé corrigé qui se rapproche le plus dela vérité, est celui de la radiographie dans laquelle le cadre s'éloigne le plus du plan du détroit supérieur. »

Cette conclusion nous parait malheureuse. En effet,

1. Notre critique a porté sur la mensuration du diamétre pro-

monto-pubien ; elle s'appliquerait aussi bien au diamètre trans-

verse maximum par exemple. Les deux mémes lois existent, la seconde serait dans de cas « les régles antérieure et postérieure du cadre doivent étre paralléles au diamétre transverse ».

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