‹ Contribution à l'étude de certains larmoiements chroniquesChapitre 22 sur 36 · PACE: |: GIE · texte numérisé non relu

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ñe voyons pas la cause, nous devons nous comporter de la rhanière suivante :

L’injection et le cathétérisme des voies lacrymales, avec une petite sonde, tout en montrant leur intégrité, ont permis de les dégager si un obstacle minime, corps étranger, amas mycelien ou brides du canalicule les obstruait. Il n’y a donc pas à envisager de thérapeutique spéciale dans ce cas et la Suérison est en général obtenue dès la première exploration: ;

L'examen du nez aura déjà, en FAR des lens objectives, éliminé une hypersensibilité du nerf nasal et un syndrome fruste de ce nerf, s’il existe.

On n’oubliera pas de vérifier avec soin le volume de la glande lacrymale accessoire et de rechercher les bosselures qu’elle peut présenter. Si ces examens ont été né- $atifs, nous examinerons notre malade au point de vue visuel et corrigerons sa réfraction, si elle présente quelque vice; nous prendrons la tension oculaire pour éli-. miner le larmoiement dans le £glaucome au début, qui relève de la pilocarpine.

Si nous ne pouvons pas déceler une cause évidente, à laquelle s’appliquerait un traitement approprié, nous ‘essaierons les pulvérisations nasales de cocaïne ou de stovédrine, ou enfin, comme dernier temps, une intervenon directe sur la glande lacrymale. Dans ce Cas à l’ablation de la glande qui expose aux hémorragies primitives ou secondaires souvent difficiles à traiter, nous préférerons soit la diathermo- coagulation de la glande lacrymale accessoire, soit l’alcoolisation du nerf lacrymal sur la paroi externe de l’orbite, le long du bord supérieur du droit externe, soit, suivant la technique em- : ie par le Dr. TILLÉ, l'injection de quinine ét urée à

dans la glande lacrymale.

À Signaler, dans cet ordre d’idées, le traitement pro: posé par TARATIN. Il consiste à injecter 3/4 de centimè. tre cube d’alcoo!l dans la glande lacrymale accessoire.

PAR Ve CR

Des expériences chez le chien, il ressortirait qu’en l’espace de dix à trente jours, il se produit une forte hyperplasie du tissu conjontif interlobulaire, aboutissant à la sclérose attrophique. TARATIN rapporte la belle statistique de trente et un malades traités de cette manière et qui seraient tous guéris.

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