RO ES

tion de pigments et sels biliaires est signalé dans quelques crises.

Jertains auteurs (UFFENHEIMER), ont constaté chez des enfants atteints de vomissements périodiques des phénomènes tétaniques.

On peut noter des modifications de l'accès. Les symptômes de celui-ci peuvent être réduits à un minimum., Les vomissements manquent parfois, ou passent au second plan de la scène clinique.

Les signes d’acétonémie s’accompagnent d'un accès fébrile, d'une crise douloureuse abdominale, de signes nerveux ou d'une crise de dyspnée rappelant l’asthme. Ces accès ainsi modifiés sont, pour MarrFan, les équivalents de la crise de vomissements périodiques. Ils peuvent d’ailleurs alterner avec l’accès habituel.

Ces formes réduites à minimum de symptômes sont fréquentes en clinique et peuvent induire le praticien en erreur, s’il n’a la précaution de HN l'acétonurie.

En effet, de telles formes peuvent simuler une crise d’appendicite ou une méningite.