Affections encéphalo-méningées

a) Méningite tuberculeuse: L'acétonurie a été signalée au cours de cette affection par BEAUVY et MAUBAN.

GEN&SE (Rome) a constaté, dans de nombreux cas, l’acétonurie et et l’acétorachie.

Pour Marran, l’acétonurie es légère et tardive dans la méningite tuberculeuse. Elle peut apparaître au début de affection, quand les vomissements initiaux sont : « fréquents, persistants et empêchent l'alimentation ».

L’acétonémie avec acétonurie abondante et odeur de l’haleine est exceptionnelle dans la méningite.

CHAUMEIX, dans sa thèse (Lyon, 1928), a relaté un cas de cette maladie accompagné d’acétonurie, d’ailleurs de taux assez faible: O gr. 169 d’acétone, O gr. 297 d'acide diacétoque, O0 gr. 675 d'acide 8 oxybutyrique par litre.

Nous rapportons dans nos observations cliniques, trois cas de méningite tuberculeuse avec acétonurie (0bs. XXXIX, XL, XLI). Dans l’une d’elles (0bs XLI), l'enfant a présenté un syndrome d’acélonémie très net, avec odeur de l'haleine et élimination de corps cétoniques dans les urines assez marquée.

La méningite tuberculeuse, à son début, peut coïncider avec une véritable crise de vomissements cycliques. Des faits analogues ont été cités par HuTiINEL, NoBk- COURT.

b) Méningites aiguës: Dans la méningite cérébrospinale à méningocoques, pneumococcique ou d’origine otitique, l’acétonurie a été signalée (CÉARD).

c) Encéphalites aiguës: L'acétonurie peut exister au eours des encéphalites aiguës. On l’a signalée dans un cas d’encéphalite épidémique (ManToux).