DONNEES CLINIQUES

Nous ne saurions aborder les données cliniques nouvelles que peuvent apporter nos observations, sans rappeler, d’après les opinions les plus autorisées : (BLAMOUTIER, H. WALTER, E. BINET), les notions cliniques déjà solidement établies.

En effet, ni le nombre de nos observations, ni leur insuffisant recul, ne nous permettent d'ajouter quelque chose, tant sur les formes cliniques les plus justiciables de la cure, que sur le pourcentage des résultats favorables.

S'il n’est pas question de traiter à Vichy les asthmes humides, les asthmes secs, par contre, y trouvent le plus souvent une très grande amélioration : l’asthme infantile y est traité avec des « succès constants », — celui des insuffisants hépatiques, des allergiques, et des hépato-endocriniens avec des résultats « très favorables ».

A ces notions cliniques, nos observations personnelles n’ont d’autre but que d'apporter deux renseignements nouveaux :

1° — L'usage des mesures spirométriques et d’apnée volontaire permettant une appréciation objective et quantitative plus sensible et plus précoce que les seules données cliniques.

2° — L'introduction de l’eau minérale par la « vote pulmonaire ». L

Depuis leur mise à l’ordre du jour aux journées Thérapeutiques de Paris, de 1946, les aérosols sont constamment l’objet de nombreuses publications, et ont donné lieu d’autre part à un exposé, aux entretiens de BiCHAT d'Octobre 1948 (PASSA).

Ce sont évidemment les stations sulfureuses dont lindication principale est respiratoire, qui ont été les premières à mettre en œuvre cette nouvelle technique. A Vichy, c’est seulement pendant la saison 1948 qu'il a été procédé aux premiers essais systématiques.

PROG

Nous nous sommes attachés à rechercher, d’une, part, les effets immédiats de la simple administration de ces aérosols thermaux, d’autre part les effets d’une cure d’aérosol, associée ou non à la classique cure de boïsson. C’est avant tout sur des malades présentant des crises d’insuffisance respiratoire paroxystique — (asthme) — associées ou non à une insuffisance permanente, que les essais ont été poursuivis.

Voici nos observations :

AEROSOL ET CURE DE BOISSON Os. I

Mr. M... P... — Administrateur des Colonies. — 43 ans. Asthme infantile jusqu’à l’âge de 7 ans. Rien, jusqu’à 40 ans. Puis rhume des foins qui dure 1 an avec coryza spasmodique suivi de crises d’asthme. Le coryza spasmodique a presque complètement disparu, reste l’asthme. Crises, en rapport avec : le temps, l’alimentation, pas le tabac en général, mais la cigarette.

Depuis l’âge de 35 ans, a vécu en Océanie, aux Indes. 13-8-48. — Dyspnéique : ++ — Depuis 3 ans, n’a plus de crise paroxystique nocturne, les crises persistent seulement au moment de la digestion. Tousse peu et ne crache pas en dehors des crises. Auscultation : R.A.S. (entraînement à l’apnée volontaire). Chomel: 10 minutes, puis 15 minutes. À. V. Sue AU T. A. 12-8.

17-8-48. — A fait 4 séances qui ont donné une impression de mieux, d'autant plus remarquée, que la dyspnée qui existait au moment de la digestion ne se reproduit plus. Hier n’a pas fait de séance et a eu une crise violente que sa séance d’aérosol a fini de faire

passer. £

Chomels 2000 AV NE 20-8-48 — Même impression. Légère oppression avant Ja

séance qui passe après celle-ci.

Chomel : 20’. AV EAU 24-8-48. — II note que l’aérosol le soulage indéniablement

sur le moment, mais il trouve que l’impression ne

dure pas.

(1) A. V. — durée de l’apnée volontaire.

ee Dit

Chomel: 20’. A. V. avant la séance: 1507 après la séance: 65”.

27-8-48. — Ses séances lui laissent une impression de mieux certain, mais sans amélioration durable. Cependant, au début de sa cure, il était obligé de prendre de « l’éphasok > dont il a pu se dispenser depuis les aérosols.

AVAL O8s. IT