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puisque même lorsque l'infection est déclarée on a le grand espoir de la juguler par une thérapeutique qui se rapproche sensiblement de la précédente.

Le parage chirurgical sera aussi soigneux que possible, la fermeture de la synoviale la règle, mais les parties molles ne seront jamais suturées.

La pénicilline sera injectée intra-articulaire, les parties molles seront saupoudrées de sulfamides. L’immobilisation plâtrée et la pénicillinothérapie générale complèteront le tout.

Dans ces conditions seules, les doses de pénicilline injectée soit dans l’articulation, soit par voie générale, seront augmentées et prolongées. Il semble que 200.000 unités intra-articulaires et 600.000 intra-musculaires soient des doses raisonnables répétées autant de jours qu’il le faudra.

En cas d’échec, l’arthrotomie deviendra nécessaire.

Mais nos observations prouvent que lorsque le traitement a été bien conduit, la décision devra être prise dans un délai de 5 à 6 jours minimum et la résection de drainage sera une exception (1 sur 67).