IV) ACTIONS SECONDAIRES

La pilocarpine ne limite pas son action aux seuls appareils que nous venons d'étudier. Elle agit aussi sur les muscles lisses. Doyon, en 1895, a montré qu'elle modifiait en l’augmentant le tonus gastrique. Elle fait aussi contracter l'utérus et la rate, et

accentue le péristaltisme intestinal.

Avant d'étudier par quel mécanisme le jaborandi modifie les sécrétions, ralentit le cœur et contracte la pupille, il nous paraît utile de bien préciser que : si l’action de la plante et celle de son alcaloïde sont du même ordre, elles diffèrent sur plus d’un point. Cela tient à ce que, outre la pilocarpine, le jaborandi renferme des produits secondaires, accessoires, dont les effets qui ne sont pas négligeables, s'ajoutent en les modifiant en partie à éeux de l’alcaloïde. Celle distinction est importante surtout en ce qui concerne l'influence exercée par ces produits sur le

cœur et l’appareill digestif. À dose thérapeutique, la pilocarpine n’agit sur ces organes que d’une façon peu sensible. Les produits secondaires au contraire semblent leur réserver une grande partie de leur activité, ce qui n’est pas toujours sans danger. M. Pouchet qui signale, sous l'influence de doses un peu élevées, la possibilité d'accidents caractérisés

par du ralentissement et des irrégularités cardia-

ques, de l’hypothermie, croit qu'il faut faire intervenir dans ces ces, le rôle nocif des produits accessoires.

L'injection sous-cutanée de pilocarpine présente encore d’autres avantages : son action est immédiate, et 2 à 3 minutes après la piqûre, la sudation et la sialorrhée apparaissent : « En même temps les phénomènes atteignent plus promptement leur summum, et disparaissent rapidement sans laisser parfois, comme le fait l'infusion de feuilles, des suites désagréables » (1), |