OBSERVATION V
Un cas d’adénome diffus végétant. — Stade prénéoplasique. — Hystérectomie abdominale totale.
Mme S., 52 ans, entre à l’hôpital le 2 novembre ?5, pour des métrorragies. Ces métrorragies sont de date récente. Elles ont débuté il y à 1 mois et demi, 10 jours après les dernières règles, se sont accompagnées de caillots et ont été indolentes. Cette perte de sang a duré 15 jours, diminua progressivement d’abondance. Elle fut suivie de pertes blanches. Les règles suivantes furent normales.
Cette malade de 52 ans est encore réglée. Jusqu'alors les règles étaient abondantes et régulières. Elles ont toujours été douloureuses,
Mme S. a eu 5enfants, Le 12 accouchement, à 27 ans, nécessita un forceps et fut suivi de métrite avec salpingite légère.
EXAMEN. — Le col est volumineux, entr'ouvert, sa lèvre antérieure et proéminente, rouge foncé. Sa lèvre postérieure et irrégulière, végétante, mais non saignante. Ce gros Col est assez souple, mais la partie accessible de la cavité endocervicale présente un certain degré d'induration. ,
L'utérhs, de volume normal, semble fixé à gauche, vraisemblablement par une salpingite ancienne.
DIAGNOSTIC. — Chez cette malade, l’histoire clinique (métrorragie récente), l'âge (52 ans), et enfin l’examen local font suspecter un cancer.
Foie
LA BIOPSIE. — Est examinée par le Dr Champy, qui répond adénome au stade prénéoplasique.
TRAITEMENT, — Le 23 novembre 25, une hystérectomie abdominale totale est pratiquée par le Dr Leroy, les suites furent normales ; la malade quitte l'hôpital le 21 décembre, Le 5 mai 26, nous avons revu cette malade en excellent état.
CBOERVATION VI
Un cas d’adénome diffus du col chez une femme jeune. — Essai de traitement par le Filhos. — Guérison.
Mme C., 31 ans, ? enfants, une fausse-couche de 6 semaines, vient consulter le 26-226, pour des pertes blanches glaireuses abondantes, et parce qu’elle a eu récemment une petite crise salpingienne.
Les règles sont normales.
EXAMEN. — Au toucher, le col est ferme, sans être dur ; la corps est en rétroversion réductible, à droite, on note une certaine sensibilité du cul de sac.
Au spéculum : col volumineux avec des cicatrices étoilées, circonscrivant l’orifice externe, il existe une large érosion circulaire de couleur rouge, tranchant nettement par sa coloration et son aspect, sur la petite bordure du museau de tanche restée normale, Il n’y à pas de secrétion purulente, ce dernier caractère fait penser à la possibilité d’un adénome.
BIOPSIE. — Adénome du col (Dr Champy). Bien que ïa lésion soit assez diffuse, nous essayons un traitement par le Filhos.
TRAITEMENT, — Le 13 mars 1926, première application de Filhos intracervical.
Le 15 avril : la lésion a regressé, mais il reste encore une petité bordure adénomateuse autour de l’orifice externe, pansement picriqué.
Le 29 avril : deuxième application de Filhos. La malade est revue en bon état.
Les glaires ont complètement disparu.
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