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ressent aucun malaise, Il vaque à ses occupations et ne s'inquiète pas outre mesure de la suppression d'urine puisqu'il n’en souffre pas. Toutefois, il vient consulter un médecin, parce qu'il se croit atteint de rétention d'urine et demande à être sondé. Le cathétérisme n’amène souvent rien du tout. Dans certains cas, au cours de cette période, il se produit une cessation brusque de l’anurie qui s'annonce par une polyurie abondante. Ceite guérison n'est la plupart du temps que momentance, el l’anurie survient de nouveau. Nous avons pu le constater chez le malade dont nous avons Sublié l'observation au début de notre (ravail.

30 Période intermédiaire.

Elle est caractérisée par de la lassitude générale, de l'agitation avec insomnie, de l'anhélation, quelques troubles digestifs tels que de l'inappétence, des nausées vt de la constipation. Cette période est très importante à connaître et les symptômes qui la caractérisent doivent attirer l'atlention du médecin en vue d'une intervention chirurgicale à pratiquer ‘avant que les symplômes d'intoxication soient plus avancés.

49 Période d'intoxication.

Cette période d'intoxication se manifeste par l'urémie consécutive à l'empoisonnement dû aux toxines qui s'accumulent dans le sang. Cette urémie revêt surtout la forme d’urémie nerveuse. Elle est caractérisés principalement par de la céphalée, des soubresauts musculaires et du rétrécissement pupillaire très marqué. Le malade est dans une sorte dé demi-sommeil. Son faciès est anxieux, Ses extrémités sont agitées

de soubresauts continuels ou de petits mouvements

convulsifs qui annoncent l'atteinte portée au système nerveux. Le |

La soif est vive, les vomissements rares: ceux-ci sont alimentaires et rarement aqueux comme dans Janurie des néphrites. Le ventre est balionné; le malade a de la diarrhée séreuse ou quelquefois au contraire une constipation opiniâtre. Le pouls devient faible et irrégulier. La température est hypothermique s’abaissant à 360 ou 350 La respiration est lente et irrégulière ou affecte le rythme de Cheyne-Stokes. Puis s’installe le coma et les malades meurent sans avoir présenté les grands accidents que l’on observe en général dans l’urémie aiguë. \

Donnadieu a signalé 6 cas de mort subite,