OBSERVATIONS

Observations personnelles du docteur Gourdet (résumées)

OBSERVATION ÎI

Fracture ouverte du tiers inférieur de la jambe

Appelé le 42 décembre 1909 pour A... qui avait eu la jambe écrasée par un bloc de pierre, j'étais en présence d’une fracture comminutive du tibia dont les fragments sortent par la plaie et d’une fracture non ouverte du péroné. La circulation du pied étant excellente, je tente la conservation. Je nettoie soigneusement la plaie et la jambe, je réduis du mieux possible la fracture avec mise d'un gros drain dans la plaie ; après avoir fait un grand pansement humide à l’eau oxygénée, protégé par une large feuille de taffetas gommé, je pose un solide appareil plâtré, avec échancrure interne au niveau de la plaie. Malgré le taffelas gommé, cet appareil fut bien vite imbibé par les sécrélions de la plaie et les pansements humides.

Le 19, je le revoyais et imaginais de lui poser un appareil avec une anse métallique.

Je retrouvai mon malade en janvier, à l'Hôtel-Dieu de Nantes. Le malade guérit dans une bonne attitude et avec une faible incapacité de travail. Il est certain que l’anse plâtrée, en facilitant des pansements corrects, a permis de passer toute la période pendant laquelle des indications d’amputation auraient pu se poser,

=: 99 .” OBseRvATION Il

Fracture comminutive du tiers inférieur de la jambe

Le 18 janvier 1910, je fus appelé par le nommé H..., trente-trois ans, marin, dont la jambe gauche avait été broyée par la chute brusque de l'ancre, dont la chaîne avait serré le membre du blessé contre le bordage : il s'agissait d’une fracture ouverte avec très nombreux fragments. Après avoir extrait de nombreux fragments, je réduis de mon mieux et je pose un appareil plâtré à anse.

Malgré une broncho-pneumonie, la consolidation du membre put être obtenue après de longs soins et une séquestrectomie que je fis le 3 Janvier.

J'obtins ainsi, grâce à l'appareil à anse, une guérison complète de ce membre voué à l’amputation.