CHAPITRE IV TRAITEMENT
Les discussions, les subdivisions ne peuvent qu’aboutir toutes à un traitement général et local adéquat à toutes les manifestations morbides. |
Ce n’est pas seulement à quelques placards d’eczéma que l’on a affaire ici ; la peau entière est atteinte ; tout l'organisme (tota substantia, dit Vidal) périclite.
Manifestes sont surtout les troubles des fonctions émonctorielles ; qu’ils arent créé les lésions des organes ou qu’ils en soient les effets, il n’en faut pas moins atténuer avant tout la tâche du foie, du rein et de la peau.
Une indication majeure se pose : désintoxiquer cet organisme ou plutôt lui faire faire plus que jamais « diète de toxines », suivant l’expression de Huchard. Le régime lacté est indispensable surtout durant les périodes aiguës de Ja maladie. Il demeure la seule et véritable ressource. Il a la valeur d’un traitement étiologique. =
Qu'il faut protéger autant que possible cette assez su perficielle, mais immense plaie contre l’invasion microbienne, c’est de toute évidente. Mais l’asepsie sera ici, comme partout, supérieure à l’antisepsie irritante.
Au milieu des symplômes à traiter, domine l’asthénie
Aie
et l’on pourrait prétendre que le lait n’est point destiné, ne suffit point à la combattre. A cette objection répond victorieusement le résultat obtenu par notre maître.
M. le professeur Vedel à essayé les injections d’eau de la Bourboule (50 grammes par jour). L’arsenic qu’elle contient (arséniate de soude, 0 gr. 0282 par litre), est considéré comme un modificateur de la nutrition et de la peau, qu’il agisse en excitant les oxydations, en s’éliminant par la peau ou autrement. Il a été donné avec la cir-
conspection voulue ; les poussées aiguës nettes le contre-
indiquent. Une stimulation de l’organisme est souvent obtenue ; et nous croyons qu’il a été utile à notre malade, donné surtout sous cette forme et en injections.
L'eau de la Bourboule contient aussi 2 gr. 838 par litre de chlorure de sodium, et l’hypochlorurie et la rétention chlorurée de notre malade nous ont fait craindre l’action de cet élément. Le lait de vache en contient lui-même 1 gr. 50 par litre.
Un symptôme capital est le prurit. Le chlorure de calcium, préconisé par Wright, a été administré avec succès intus à la dose de 4 grammes par jour; cinq jours sur quinze. @ Il y a plusieurs médicaments dans un médicament, » (Huchard.) Le rôle à la fois hémostatique et antiprurigineux de plusieurs médicaments, est à comparer. S'agit-il là de phénomènes de tonification des nerfs vasomoteurs ? La gélatine, soit par son acidité, soit par le chlo-
rure de calcium qu’elle contient souvent, est employée, avee suecès contre les hémorragies comme contre les prurits : les bains ‘gélatineux les bains amidonnés ont une réelle action calmante, lénifiante sur cette vaste surface nerveuse irritée. Les courants électriques de grande fréquence et de haute tension (surtout appliqués par résonance, sous formes d’effluves) produisent des phénomènes
DA AAESe de vaso-motricité, de l’anesthésie, sans parler de la question de l’ionisation, encore imprécise (Bergonié). L'usage de la douche tiède a contribué à la guérison de notre malade.
L’ovarine, destinée à faire revenir les règles, a éu une action évidemment assez indéterminable dans ce complexus pathologique. :
Les manifestations urémiques ont été traitées surtout en écartant les causes d’intoxication.
Pour nous, un eczéma vrai est un réel symptôme d’autointoxication. Un eczéma sérieux nous paraît être un eczéma généralisé en puissance. On pourrait dire aussi qu’un ‘eczéma considérable est un eczéma généralisé compensé, une maladie générale latente. Vraiment, on a trop de tendance à négliger, à dédaigner le traitement général de l’eczéma. :
