LOST ONE

Obs. 57. — Garçon de 13 ans — axe de + 50° — Q 2 = 5 mm. 03 = 6m. ER Obs. 64 (fig. 2). — Garçon de 5 ans — axe de + 65° — Q7

5 mm. Q 2 = 5 mm. Q 3 = 4 mm. S 2 =.6 mm.

:3° Nous avons obtenu chez un enfant de 5 ans 1/2 (Obs. 27, fig. 3, axe de + 30°) un tracé électrique très particulier où l’onde Q atteint 9 mm. en 1" et en 2° dérivations.

4° Un autre aspect remarquable mérite également d'être signalé. il est caractérisé par une onde Q profonde en D 3 et une onde S profonde en D 1, avec diphasisme du complexe dans ces 2 dérivations. Ce tracé n’a été observé qu'exceptionnellement. Nous l'avons recueilli chez une fille de 7 ans (Obs. 39 — (fig. 4), axe de + 73° — S'1)= 9 mn. Q 3 = 10 mm:).

Un électrocardiogramme similaire concerne un enfant âgé de 5 ans 1/2, qui a présenté une crise de rhumatisme articulaire aigu. Mais les examens successifs auxquels il a été soumis pendant plus de 2 années ont démontré l'intégrité de son cœur.

EN RÉSUMÉ

L'onde Q est de grande amplitude dans 13 % des cas chez l'enfant normal. Cette éventualité se rencontre habituellement dans 2 dérivations (D 1 + D 2, D 2 + D 8) ou même dans les 3 dérivations.

Onde S.

[e) SA ee 3 . .

1° Très fréquemment, l'onde S est nettement inscrite sans atteindre toutefois une valeur de 5 mm. À ce propos, nous insislerons sur un aspect qui est loin d’être u nl Q .

rare : l'accident S dessine un angle très aigu avec la

branche de retour de l'onde rapide et coexiste avec une

image similaire réalisée par la déflection Q. L'ensemble

constitue 2 petites pointes prolongeant l’onde rapide audessous de la ligne isoélectrique.

Etant donné sa fréquence (40 % des cas), cette particularité mérite de faire partie intégrante du tracé électrique normal de l'enfant. Elle se rencontre surtout dans une seule dérivation À 13 fois en D'1 8 fois en D 2 7 fois en D 3

Elle peut se voir dans 2 dérivations 4 fois ten Dr D 2 G fois en P'2 + D,3

Elle s’observe même dans les 3 dérivations (deux fois).

.. 2°Les cas où l’onde S mesure de 5 à 7 mm., l’axe électrique variant ehtre 14 et 75°, sont au nombre de 19. Une pareille profondeur de S est notée

Dans 6 cas uniquement en D 1

Dans 10 cas uniquement en D 2

Dans 3 cas simultanément en D :r et D 2.

Comme la détermination de l’axe a été faite avec une méthode graphique relativement approximative, ainsi que nous le verrons plus loin, peut-être faut-il écarter les cas où il paraît exister une tendance à la déviation vers la droite ou vers la gauche de cet axe. On obtient alors les résultats suivants s'appliquant à des observations où la déviation de l’axe est comprise seulement entre 30 et 69° :

Onde S mesurant plus de 5 mm., quelle que soit la dérivation : 12 Cas.

Soit : 5 fois en D 2 À fois en D 1 3-fois en D'r1-+°D 2;