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de magnésie, avee un peu de fer : ces éléments voisinent avec les chlorures alcalins, mais ceux-ci n’y sont présents qu'en très petites quantités.

À l'examen microscopique, il est facile de reconnaître dans les fèces des cristaux de phosphate ammoniaco-magnésien.

Voici, d’après Fleitmann et Porter, la composition des cendres des fèces humaines :

Principes contenus Homme dans 100 parties de cendres “Porter — 3 Fleitmann Chlorure de sodium. . . . 1100 0,58 Chlorure de potassium. . . » 0,07 BOTASSUO ER 6,10 18,49 SOUDE NES ERIC 5.07 0,79 CODES Te. 20,40 21,36 MACRO IG RENAN 10,54 10,67 Osvdé défersintaænt eue: 2,50 2,09 Acide phosphorique. . . . 36,05 30,98 Acide sulfurique. . . . . Sun nr Acide carbonique . . . . D07 1,09 SINCE CE UN: Dr » 1,44 SA RSR TES CAE » 7,99

De leur côté, Bischoff et Voit, ayant dosé l'acide phosphorique à l'état de P°?0° dans les cendres, ont donné le chiffre de 31 à 36 pour 100.

Ces divers travaux prouvent donc surabondamment l'élimination de l'acide phosphorique par les fèces. aussi bien que par l'urine. et il semble même, dit Morat, « qu'il y ail entre ces deux modes d’'éliminauon un certain balancement compensateur qui leur permet de se suppléer mutuellement, au moins d’une façon par-

telle ».

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Divers chimistes, notamment Paton, Dunlop, Aitchinson, s'étaient intéressés déjà à cette question ; ayant remarqué, chez les herbivores surtout, qu’une partie seulement de l’acide phosphorique des aliments était éliminée par l'urine et le reste par les fèces, ils se demandèrent si cette dernière portion n'était pas un résidu de la digestion qui aurait traversé, sans être absorbé, toute la longueur du tube digestif. Ils eurent alors l'idée d’injecter par voie hypodermique une solution de phosphate disodique. Ces injections donnèrent des résultats semblables à ceux que permet de constater l'ingestion stomacale des phosphates ou des glycérophosphates. Les injections intraveineuses du même sel, pratiquées par Falck, vinrent confirmer ces observations, et la preuve décisive d'une élimination de l'acide phosphorique par les intestins était ainsi faite.

Antérieurement déjà, Voit avait fait remarquer que l'acide phosphorique et les bases qui l’accompagnent généralement, la chaux, la magnésie, ne manquent Jamais dans les fèces du jeûne, ce qui déjà permettait de supposer qu'une partie au moins de ces matériaux sont fournis non directement par les aliments, mais par le tube digestif lui-même.

Et, de fait, la muqueuse intestinale est, pour ces. corps, une voie d'élimination plus importante dans certaines conditions que la voie rénale.

Les travaux d’Aïtchinson, Paton et Dunlop, les avaient amenés à constater que l'élimination phosphatée se faisait, chez les carnivores, à la fois par les urines el par les fèces, Landis que chez les herbivores elle était exclusivement intestinale.

Wofgang Bergmann conclut de ses expériences à une opposition encore plus tranchée : chez les carnivores, l'acide phosphorique injecté sous la peau à l’état de phosphate disodique serait éliminé par les reins seulement, tandis que chez les herbivores il passerait presque tout entier dans les fèces.

Lambling admet que la quantité de phosphates éliminés par les fèces grandit quand la richesse des aliments en chaux augmente, et elle diminue à mesure que la quantité des acides, venus du dehors ou formés dans l'organisme. est plus grande, EL c'est pourquoi, dit-il, « la voie d'excrétion prépondérante des phosphates est le rein, avec le régime animal, et l'intestin, avec le régime végétal ».

Le même auteur cite, d'après Magnus Lewy, un certain nombre de preuves de cette proposition. Les aliments animaux donnent une cendre acide, c’est-àdire que les acides produits par la destruction de ces aliments l’emportent sur les bases disponibles : aussi sont-ils pauvres en chaux. Les aliments végétaux donnent une cendre alealine, et ils sont riches en chaux,

Corrélativement on observe les répartitions suivantes de l'acide phosphorique entre l'urine et les excréments chez le carnivore, chez l'homme omnivore, et chez l’herbivore (Bertram)

Sur 100 partiés

de P205 ingérées, on en trouve :

Dans Dans l'urine les fèces Chez le chien, nourri à la viande , . . . 92 8 = NS J Chez l’homme omnivore . . . ... . . 6o-75,8 27-39

CPRALNERPIVOTE Re CROIRE RENE MU Ar 7 8 TSr01

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Et, lorsque l'acide phosphorique fécal est augmenté aux dépens de celui des urines, et c'est le cas chez l'herbivore, la chaux et la magnésie le sont aussi. Comme pour l'acide phosphorique, le régime animal augmente la quantité de la chaux urinaire aux dépens de la chaux fécale, tandis que le régime végétal produit l’effel inverse. i

La magnésie présente des variations analogues, avec cette différence que la fraction éliminée par l'urine, tout en étant toujours inférieure à celle des excréments, est plus forte que pour la chaux.

Ces résultats, conclut Lambling « montrent combien ilest vain de tirer des conclusions d’un dosage de phosphales quand on ne connaît pas la nature de l’alimentation ».

Mais, loule question d'alimentation mise à part, il peut se faire que, sous l'influence de troubles pathologiques, l'élimination de l'acide phosphorique chez ‘homme soit, en quelque sorte, déviée ou vers le type des carnivores ou vers celui des herbivores. Peut-être faut-1l interpréter dans cet ordre d'idées ces faits où l'on voit une élimination exagérée de phosphates se porter, tantôl vers la voie rénale, tantôt vers la voie intestinale.

On sait, en effet, qu'en certains cas on peut observer dans les urines une abondance anormale d'acide phosphorique : celui-e1 atteint parfois 10 grammes par vingt-quatre heures dans le diabète phosphatique décrit par M. le professeur Teissier. Et, d'autre part, dans cerlaines entériles, on voit apparaître dans les

selles une quantité peu ordinaire de sables intestinaux

ns formés principalement de phosphates caleaire et magnésien.

D'après Wehsarg et Ihring, les phosphates terreux augmentent dans certaines conditions, par exemple et surtout dans les selles diarrhéiques, à la suite de l'usage interne du sel de Glauber.

Mas, jusqu'à présent, iln'avait pas été fait, en France tout au moins, depuis les anciens travaux de Paquelin et Jolly, de recherches rigoureuses sur la teneur physiologique des matières fécales en acide phosphorique, tant chez l’homme normal que pathologique.

À l'instigation de M. le professeur Teissier, et sous la haute direction de M. le professeur Morel, nous avons fait nous-même diverses recherches dans le but d'apporter à cette question un peu de la précision qui lui manquait. Nos dosages, très rigoureusement contrôlés, ont été faits sur une vingtaine de sujels, dans des conditions de vie fort différentes. Quelques-uns, en effet, étaient des sujets sains, mais soumis, soit à un régime alimentaire scrupuleusement noté, soit encore à un travail cérébral intense. La plupart élaient des malades en traitement dans la clinique de M. le professeur Teissier,

Nos recherches ont porté généralement sur une élimination de vingt-quatre heures. Nous disons « 'généralement » à dessein, car nous voulons ainsi mettre à part un cas exceptionnel dont nous nous sommes occupé et que nous signalons plus loin, celui d'un malade n'allant à la garde-robe que tous les huit ou dix

Jours.

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