I. — LA MALADIE POST-OPÉRATOIRE ° ET LE SÉRUM SALÉ-HYPERTONIQUE
De nombreuses observations ont mis au point cette question; nous citerons seulement deux observations encore inédites qui nous ont été communiquées par leurs auteurs.
Observation de M. R. GOUVERNEUR
Monsieur Jules D... 54 ans, entre à l’hôpital Saint-Louis le 21 Février dans un service de chirurgie générale pour rétention d'urine.
Une nystastomie est pratiquée le 22 Février.
Il est transporté dans le service du Dr GouvErNEUR le 1e Mars, un dosage d’urée pratiqué la veille avait montré :
CITÉE EME À ce moment, son état général est peu satisfaisant le ventre est ballonné, sa langue est sèche, il urine 1 litre par jour. Le 2 Mars : 500 gr. de sérum physiologique sous-cutané, Le 3 Mars : 1.000 gr. de sérum physiologique sous-cutané, Le 4 Mars : utée sanguine = 0 gr. 51, chlorure sang total = 0 gr. 68.
Il reçoit 40 cc de sérum hypertonique à 20 %,. Le 5 Mars : 40 cc de sérum hypertonique à 20 ‘%,. Son état s'améliore et il urine jusqu’à 1.300 gr. par jour, on cesse la médication hypersalée.
Le 7 Mars :-urée: 0 ox. 28; chlorures, sang total : 6 gr. 45.
Mais bientôt l’état général va de nouveau décliner, en même
temps des phénomènes infectueux vont apparaître avec poussées thermiques et urines purulentes.
LAN dE
Le 16 Mars : 20 cc de sérum hypertonique intra-veineux à 20 9.
Le 18 Mars : chlotures = 5 gr. 26.
La thérapeutique hypersalée est encore continuée pendant 3 jours.
L'état général s'améliore progressivement, le malade sort le 27 Avril en excellente santé.
I rentre le 14 Octobre pour subir le deuxième temps : ablation de l’adénome prostatique.
Excellent état général, langue humide, urée r V6r,23 Constante d’ambard — 0.06, P.S. P. = 60 % élimination de la phénol sulfo-phtaléine.
Intervention le 18 Octobre 1935 dans d’excellentes conditions. Le lendemain oligurie : 10 gr.
Le 20 Octobre : état général inquiétant, langue sèche, vomissements — 0 gr. 37.
Le 21 Octobre :
DÉC OST chlorures — 2 gr. 93 On le soumet au sérum salé hypertonique intra-veineuse à 20 %
60 cc le 22 » 23 » 24 » 25 » 26 » 2 » 28
L'état général s'améliore, la diurèse remonte à 1.000 gr. Le 28 Octobre :
ire EUR NT)
chlorures = 5 gr. 26 Le 6 Novembre :
