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ligne de compte et déterminent le succès ou l'échec de la tentative thérapeutique.
Le déclenchement du travail est d'autant plus facile, que la gestation est plus avancée, telle est l'opinion de SCHULIZ, de CALMANN, HALBAN et KÔHLER. Les statistiques de Dopps sont à ce point de vue très significatives.
Tentatives de déclanchement Nombre Nombre Pourcentage du travail de cas de succès de succès AVant terme "*-. 101 40 40 Anterme Si 88 45 51 % Apres SteEmer tr: 149 98 65 %
BRrow\“, sur 44 tentatives de déclenchement du travail par la méthode de Warsox, eut 40 succès. Dans les 4 insuccès, la grossesse n’était pas parvenue à son terme.
L'état du col est peut-être à considérer ainsi que le degré d'engagement de la tête.
D'après MATHIEU et SICHEL :
Nomb. de tentat. de décl. du Nombre Pourcentage
Etat du col travail de succès de succès EFFACÉE re 142 237 98 & Non effacé . .... 74 68 91 &
Degré d'engagement dela’ tête:
Engagée &: 1 236 230 97 % Non engagée .. 75 70 93 %
La multiparité n’est pas un facteur de succès. Elle serait défavorable selon GUCHTENEERE. Le rôle des
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grossesses antérieures semble bien peu net si l’on s’en réfère aux observations de Dopps :
Nomb. de tentat. de Nombre de décl. du Nombre Pourcentage gross. antér. travail de succès de succès D'ART. 188 104 55,32 % ER TA ne 59 32 54,23 % ANS RÉ AU 40 21 52,05 % GS A PMR SITE 17 8 47,58 % à RAS NIMES fe 15 8 53,33 % 5 NT RME 19 10 52,63 %
On voit que sur 188 primipares, le travail a pu être déclenché dans 55 % des cas, sur 150 multipares dans 53 % des cas. La différence est faible et négligeable. Signalons que les échecs de GUCHTENEERE concernaient 2 secundi-pares et une grande multipare.
Si l’on essaye de voir, si l’âge de la parturiante intervient, on est d’abord frappé par le rôle impor-
tant qu’il paraît jouer (Dopps) :
Nomb. de tentat. de décl. du Nombre Pourcentage Age travail de succès de succès 24 ans et au-dessous 140 81 GYÉC ER Der25rar35tans.te 72 156 81 51,927 36 ans et au-dessus 42 21 50 %
Mais l’auteur fait remarquer que le pourcentage des tentatives de déclenchement du travail avant terme était de 25 % chez les femmes de moins de 24 ans et de 32,5 % chez les femmes de plus de 25