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OBSERVATION 44 (Personnelle. Service du docteur Grenet)
A. Jacques, 14 ans et demi. À l’âge de 3 ans, Pott lombaire. Greffe en mai 1939. Aucun antécédent ner- Feu | ,
Entre le 16 janvier 1941 avec des signes méningés, une rate percutable.
Le. 24 : le séro-diagnostic est positif au para B. La maladie semble suivre son cours normalement, lorsque
Brusquement, dans la nuit du 26 au 27, survient une aggravation.
Torpeur, délire.
Contracture du membre supérieur gauche.
Clonus bilatéral du pied. Pas de Babinski. Une cer-
taine raideur de la nuque.
ciéaires, pas de germes visibles. RE er Pr
Une ponction LL ramène un liquide morragique, dans le culot de centrifugation FAR trouve de très nombreuses hématies, quelques He FE
< Le 28 : l’enfant ne réagit plus. Lénr: - AE
Contracture des 2 membres supérieurs : à droite de façon permanente, à ce niveau mouvements incessants, | désordonnés.
Clonus intarissable des 2 pieds.
Les membres inférieurs sont en demi-flexion : attitude irréductible à droite, à gauche le membre peut être étendu, mais reprend aussitôt son attitude initiale. Réflexes normaux. Rétention d’urine. |
30 : coma de plus en plus profond. Aucune modificaüon du syndrome neurologique, sauf l'apparition capricieuse d’un Babinski gauche.
P.L. ramène un liquide hémorragique. Nombreuses hématies, quelques polyn. et lymphocytes. Pas de germe visible, Album. 0,75, glucose 0,21, ion chlore 5,96.
Le malade meurt le 31 dans un coma complet (oppo-
ro
sition à la vérification).
Mais ce syndrome se trouve souvent réalisé avec moins de pureté : les troubles psychiques, les paralvsies oculaires associées témoignent une fois de
plus de la diffusion des lésions.
OBSERVATION 45 (Eivine, Arch, Méd. des enfants, 1° août 1935)
P... Michel, 19 ans.
Fièvre typhoïde à prédominance cérébrale, délire, coma. Raideur des coudes, contracture des membres. Mouvements choréiques âes âvigts. Strabisme divergent,
e we f Rd ulLe mouvements Rte de a:
aires. Tremblement des ns des mains.
“Mort er en ji jours dans 13 coma.
