CONCLUSIONS

eLOn ne trouve pour expliquer les encéphalites

re typhiques, telles qu’elles se sont manifestées dans les

observations que nous rapportons et celles que nous

avons pu grouper, aucun facteur étiologique mar- ne.

qua nt. Il existe sans doute une prédisposition de ter-

rain à ces accidents maïs sans parallélisme étroit avec

les manifestations pathologiques antérieures fami-

liales ou personnelles.

2° Cliniquement, toutes les localisations : corticales, cérébelleuses, striées, bulbo-protubérantielles, bulbaires, encéphalo-méningées sont possibles et les

= … lésions sont en règle diffuses.

Au Mais deux formes sont à retenir : la forme pSYychique par sa fréquence. la forme hypertonique par sa relative gravité.

Quant aux manifestations catatoniques qui se voient également, elles présentent en outre la particularité d’avoir pu être réalisées expérimentalement.

3° Chez l'enfant on observe le plus souvent les

formes alaliques qui lui semblent spéciales, les

pour leur bre fréquence que e pour leur grav té.

4e Le plus souvent ce sont des épisodes sans lende-

main : le pronostic peut être assombri, il ne doit jamais, en aucun cas, être désespéré.

5° Les séquelles sont rares, parfois transitoires, en

tout cas le plus souvent non évolutives : séquelles

psychiques, exceptionnellement convulsives, ou à type de sclérose en plaques, peut-être choréiques.

6° L’importance de ces manifestations est variable.

À l’état larvé, elles semblent constantes sous forme au moins de tuphos.

Mais elles peuvent être bruyantes, enrichissant singulièrement le tableau clinique à n’importe quelle période de la maladie, pouvant même le dominer, égarer le diagnostic parce qu’elles sont les premières en scène, ou que les autres signes de typhoiïde restent discrets.

7° Leur tendance habituelle à disparaître rapidement sans laisser de traces, la diffusion des lésions, leur précocité lorsqu'elle existe constituent, avec une fréquente et fugace réaction méningée secondaire, les meilleurs apipoints d’un diagnostic que ne peut confirmer aucun argument formel.

A 5 ndant nous eo oo. qu’ ù est

able que ce processus soit l'œuvre de la toxine 3 ue ne cellules : nerveuses. C'est en tout cas

— Vu: Le Doyen, | | 4 A. BAuDOUNN. :

Vu : Le Président de Thèse,

LEREBOULLET,