MANIFESTATIONS PSYCHIQUES
A. - Pures
Depuis longtemps on a reconnu que de toutes les maladies, c’est la fièvre typhoïde qui exerce le plus d'influence sur les facultés intellectuelles. Ces troubles ont fait l’objet de nombreuses et remarquabics études de spécialistes.
Leur fréquence est telle que certains auteurs ont été jusqu’à affirmer « qu'aucun typhoïdant ne possède un cerveau intact ».
Ils peuvent prendre une importance si grande qu’ils égarent le diagnostic : sans aller jusqu’à parler de « cérébro-typhus sans dothiénentérie », il faut reconnaître que la typhoïde peut, en raison de la prédominance des manifestations cérébrales, et de l’absence des autres signes caractéristiques de dothiénentérie ou de leur atténuation, revêtir le masque d’une maladie mentale, à tromper les plus avertis.
C’est ainsi qu’un aliéniste allemand, raconte Griesniger, atteint de fièvre typhoïde, fut envoyé comme aliéné dans un asile par un de ses confrères. Saget publie le cas d’une hydrophobie, le début de laffec-
tion ayant simulé étrangement la rage. C’est un bou-
commissaire à Phôpital o où fut die ete sa fièvre typhoïde. Un ferhier, en revenant du ché, voit subitement Jésus-Christ au milieu d une
lumière brillante extraordinaire ; SG éperonne son cheval, rentre chez lui et y meurt dix jours plus tard d’une fièvre typhoïde LH 7 | b Ces délires, première et seule manifestation typhique, restent exceptionnels. Ils sont rares d'emblée, LA
sans température, sans phénomènes prémonitoires;
le plus souvent ils vont succéder à quelques jours de malaise : le diagnostic n’en est pas toujours plus facile. |
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Témoin cette observation qu'Audemard, de Lyon,
relate dans sa thèse en 1898 :
Y.., 39 ans, entre à l’asile où elle mourra au bout de 3 jours pour délire aigu présenté subitement. Elle vient de l’Hôtel-Dieu où elle était soignée pour bronchite, avec céphalée, abattement, anorexie, température autour de 38° depuis ‘une semaine.
Etat maniaque, cris, loquacité, incohérence.
À l’ouverture du crâne : congestion des vaisseaux de la dure-mère, les lésions intestinales font faire le diagnostic.