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Si l’atropine ne donne pas satisfaction, prescrire l'acide phosphorique suivant la formule de Joulie :
Acide phosphorique officinal.... 17 gr.
Phosphate de soude. ....... ... 34 — Eau, distillée, 54 tu Se Re 2500
A prendre par cuillerée à café ou à dessert, suivant l’âge, trois fois par jour, avant les repas.
5° Aux retardataires insuffisants thyroïdiens, donner comme traitement complémentaire : 1 cachet de 5 milligrammes de poudre de corps thyroïde. à
Certains préconisent la méthode d’Abrams, en excitant, pendant deux ou trois séances, les troisième et quatrième dorsales, la cinquième lombaire.
Les excitations employées ont été tantôt l’application d’un courant de haute fréquence avec l’électrode à vide à deux ——, en faisant l’application de part et d’autre des troisième et quatrième dorsales et la cinquième lombaire (durée 30 secondes), repos 2 minutes, trois applications par séance; tantôt des percussions aux mêmes points avec un percuteur donnant 3.000 secousses-percussions à la minute; dans ces dernières applications, pour renforcer la sensibilité des réflexes, on place le sujet debout, face à l’ouest géographique, les pieds séparés sur deux plaques en aluminium mises à la terre, les mains écartées du corps.
Les guérisons seraient rapides : en deux ou trois séances. N'oublions pas non plus de citer la lipiodothérapie, préconisée par Sicard et Coste.
«Il est probable que pathogéniquement le lipiodol agit par élongation des racines nerveuses extra-dure-mériennes (funiculé), puisque sur les radios on voit nettement les traînées d’auile iodée s’éssaimer en travers des trous de conjugaison; nous ajoutons que ces injections n’offrent aucun danger et que, à part une courbature parfois assez vive, mais de courte durée, survenant le soir de l'injection, il ne survient pas de phénomènes douloureux, ni pendant ni après le traitement.
Pour le professeur. Pinard, l’incontinence d’urine aune signification bien spéciale : c’est un des meilleurs signes révélateurs de l’hérédo-spécificité latente.
Aussi, le sujet qui en est porteur doit être soumis au traitement spécifique qui serait le meilleur moyen de guérison. Il est fréquent, d’ailleurs, de constater, au début du traitement, une accentuation de l’énurésie par réactivation. Il faut employer des médicaments actifs et à dose suffisante. Les séries de sulfar sous-cutané ou intramusculaire, avec des doses d’un centigramme et demi par kilog pour les dernières piqûres constituent la médication la plus indiquée. Les séries seront poursuivies longtemps, même après la cessation de l’incontinence, afin d'éviter la descendance tarée si souvent observée chez les énurésiques ou leurs collatéraux.
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D’autres pensent que l’incontinence est due à l'acidité de l'urine et donnent du bicarbonate de Na, tandis que Jambreau emploie l’acide phosphorique.
En Europe, le camphre, le bromure de K, le chloral, l’antipyrine; en Amérique, le Rhus Aromatica se partagent la faveur des médecins.
Le seigle ergoté, lui aussi, a été préconisé dans l’incontinence due au défaut de tonicité du sphincter uréthral.
On a donné aussi de la cantharide en poudre et en teinture. | j
Je citerai aussi les spécialités connues à base de plantes, rhus, noix vomique, canelle, ergot de seigle, acide gallique en solution alcoolique;
Pilules à base de scopolia japonica, cytisine, strychnine;
Sirop à base d’acide borique et tartrique;
Sirop au rhus aromatica, nux vomica, belladone et glycérophosphates.
Le formulaire Dausse cite les pilules de Marletta à l’extrait de baies de cyprès, de racines de belladone et d’encens pulvérisé. J’ai été amené à employer le cyprès à la suite des essais qu’en a fait mon père, selon la formule que lui donna un vieil herboriste, et qu’il tenait lui-même d’un vieux berger picard.
Nous savons maintenant à quoi nous en tenir sur les théories de l’énurésie, chacune variant avec le tempérament médical, chirurgical, psychiâtrique
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ou syphilimane de l’auteur; nous connaissons tous les échecs des médications employées comme leurs succès; voyons un peu ce que peut donner le cyprès et aussi, en passant, quelle place il a tenue dans la vieille pharmacie.