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Chacun sera tenu, en particulier, de prendre des soins de propreté, de s’alimenter convenablement, d’être sobre. L’alcoolisme est une des causes qui mettent l'organisme ‘en état de moindre résistance, déclarons-lui la guerre. or.

Lorsqu'un cas dé méningite se sera déclaré, que ce soit dans le milieu civil ou dans le milieu militaire, nous continuerons à à pratiquer l'isolement du malade et à prendre des mesures de désinfecton. Si nous employons ces moyens, ce m'est pas que nous comptons sur de brillants résultats, c’est qu'il est facile de les exécuter et aussi qu’ils mettent empêchement à la diffusion du méningocoque. Le

Il est facile d’isoler un soldat malade, les hôpitaux militaires sont disposés dans ce sens.

Dans la population civile, certaines personnes pourront profiter des hôpitaux destinés à cet usage. . Dans les familles, cet isolement sera moins rigoureux, Mais on pourra quand même le pratiquer.

Dans aucun cas l'isolement ne portera préjudice au malade et il ne pourra refuser de $ y soumettre.

Quant à la désinfection, Dabiou d’une exécu:

tion facile, elle portera sur les vêtements, les objets, la literie du malade et sur les locaux qu’il aura occupés pendant lés deux jours qui précèdent la maladie et pendant toute sa durée. Cette désinfection sera pratiquée suivant les pisse” actuellement en usage. à

À la caserne on désinfectera la chambre du ma:

lade reconnu méningitique et aussi les salles où il aura séjourné une partie de la Journée.

4 atelier et à l’école on désinfectera les locaux où se sera tenu le malade, dans Îles familles, les pièces occupées par léméninpgttique.

À ces règles d'isolement et de désinfection, il faudra joindre la prescription plus rigoureuse des règles d'hygiène que nous avons énoncées. C’est surtout par ce moyen que nous comptons obtenir des résultats.

Les soldats de la caserne > entière où se sera pro-

duit un cas de méningite cérébro-spinale seront soustraits à tout surmenage ; les plus grandes précautions seront prises contre le froid et contre les intempéries, la nourriture sera mieux soignée et Fe abondante. Ceux qui seront souffrants seront “mis aurepos.

Si la chose est possible ils pourront pratiquer le procédé de désinfection des fosses nasales indiqué par MM. Vincent et Bellot et que nous avons signalé.

Les mêmes précautions seront prises pour tous les ouvriers d’un atelier, tous les élèves d’une école, tous les membres d’une famille.

En résumé, nous ne recherchons pas l'isolement systématique des gens qui entourent le malade. Il est incomplet et irréalisable. Nous avons peu d’espoir dans la lutte directe contre le méningocoque, l'ennemi est trop nombreux ; rappelons-nous que la plupart

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- du temps il est impuissant, attachons-nous à rendre

la place Rae en fortifiant l'organisme. tree Ce n’est pas à dire qu’il faille abandonner les re-

cherches bactériologiques, mais il ne faut pas avoir en elle, du moins en ce qui concerne la prophylaxie

de la méningite cérébro-spinale, une confiance ili-

mitée et perdre de vue le rôle de lorganisme.

La réalisation des règles d'hygiène que nous

venons d'indiquer présente de grandes difficultés. 5

Nous ne nous illusionnons pas à ce sujet. Nous ne

sommes pas prêts de voir diminuer l'encombrement.

des familles ouvrières, les soldats resteront exposés aux intempéries. La lutte est pénible. Pour n’être pas découragé il suffit de voir combien, avec le temps, se sont améliorées les conditions hygiéniques. Ce sont ces progrès qui ont fait disparaître le cortège des maladies épidémiques qui dévastaient jadis nos régions. Certaines, comme le typhus exanthématique, la peste, ont complètement disparu dans nos pays, d’autres, comme la fièvre typhoïde, la variole ont considérablement diminué.

Espérons que la marche de ce progrès sera favo-. risée par l'éducation hygiénique, l'amélioration des conditions sociales, la bonne volonté des pouvoirs: publics. R < : Fe

Peut-être un jour trouvera- t on un dnieptique assez efficace pour détruire le méningocoque dans le rhino-pharynx ou Ones t-on un sérum préventif ! = |

N'oublions pas, du reste, que si la méningite

ÉD

Cérébro-spinale est grave, nous obtenons de très bons résultats dans son traitement, meilleurs que dans sa prophylaxie.

C’est une maladie si peu contagieuse que l’entourage d’un malade n’aura pas le droit d’être effra yé.

Conclusions

40 La méningite cérébro-spinale est une maladie épidémique et contagieuse.

2° Son agent infectieux est le méningocoque qui habite le rhino- re du malade et d'individus sains.

Parmi ceux qui entourent le malade, 25 0/0 sont porteurs de ménmgocoques. Chez l’un et chez l'autre, il a les mêmes caractères de virulence, de. durée et de contagion. 3 Es #99 L'organisme est le principal facteur dans l'apparition de la maladie.

. 4° L’épidémicité de la méningite cérébro-spinale est faible. Elle est soumise à diverses influences qui exercent sur son éclosion une action prépondérante.

5° Parmi ces influences les unes favorisent la | diffusion du méningocoque. Ce sont : l’'encombrement, l’insalubrité des locaux.

6 D’autres favorisent l’éclosion de la Fe