‹ Contribution à l'étude de l'épithélioma de la vulveChapitre 12 sur 18 · OBSERVATION IL · texte numérisé non relu

OBSERVATION IL

(BERNARD el SCHREINER, in Archives of Clinical Cuncer Research.)

Malade atteinte d’épithélioma étendu de la vulve. Traitée par la radiothérapie pénétrante en mai 1924. La stérilisation étant jugée insuffisante, on pratique la coagulation diathermique des lésions fin mai 1924. La zone coagulée est ensuite soumise à des petites irradiations successives jusqu’à la fin décembre 1924.

La malade est examinée en février 4925. Bon état local.

OBsERvATION: II.

(BeRxarD et SCHREINER, in Archives of Clinical Gancer Research.)

Epithélioma de la vulve traité dans les derniers mois de 1921 par la radiothérapie superficielle. Stérilisation insuffisante. En février 1922, traitement par la curiethérapie. La tumeur régresse, mais avec récidive rapide. Coagulation diathermique de la tumeur en juin 1922. La malade est revue en septembre 1922 en excellent état local

avec guérison clinique.

OBsERvATION III.

(Due à l’obligeance de M. le professeur agrégé JEANNENEY.)

P.. (S.), 67 ans, sans antécédents pathologiques. 4 grossesses normales avec 2 fausses couches intercalées.

La malade se plaint depuis de nombreuses années de prurit vulvaire. Depuis deux ans elle présente des pertes sanglantes. Depuis trois ou quatre mois seulement, elle se plaint de quelques douleurs.

L'examen local montre, au niveau de la grande lèvre droite, une tumeur ulcéro-bourgeonnante légèrement en relief et de la grandeur d’une pièce de 2 francs. Les territoires ganglionnaires sont envahis et la palpation montre des deux côtés, dans la région inguino-crurale, des pelits ganglions durs roulant sous le doigt.

L'examen général ne montre rien de particulier. A signaler cependant une cystite intense, très douloureuse, empêchant la malade de dormir.

Gros amaigrissement depuis un an.

Réaction de B.-W. négative.

Biopsie : épithélioma baso-cellulaire.

Le 30 juin 1927, sous anesthésie générale, curage ganglionnaire inguinal bilatéral. Incision elliptique de la peau. Exérèse large des paquets vanglionnaires pratiquée au thermocautère (Professeur Jeanneney). Diathermo-coagulation à l’électrode sphérique de Bordier de la lésion locale (teinte gris foncé).

Malade suivie et revue jusqu’au 5 décembre 1927. Excellent état local, pas de ganglions perceptibles.

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