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constatée chez nos 4 malades. .
Devant ces résultats généraux, il nous est nu.
‘permis de suivre Claude et Porak quand ils considé- -
rent les modifications du pouls ‘avec Fhypophyse
comme un phénomène constant chez les pad wiens, autant notämment que l'exophtalmie et le
tremblement. Et aussi pourrons-nous y ajouter les: modifications dchtenues avec l'adrénaline, à savoir :
signe de Gœtsch et augmentation du pouls.
“En effet, nous verrons par la suite que les mêmes épreuves faites chez des malades atteints de goître | simple et d'asthénie, nous donnent des résultats
non comparables et: notamment pour no des résultats tout à fait opposés.
Sans doute, ces expériences ont- elles été critiquées, surtout celle relative à l'injection d'hypophyse qui, suivant Craupe et Batpoix, à toujours paru déterminer une hyÿpotension au lieu de l by pee tension signalée jusqu'alors. |
Certains auteurs ont prétendu. que les extraits
d'hypophyse n'agissaient pas de la même facon que le produit de sécrétion de la glande elle-même et que la chute de la tension serait due plus à la pré:
+ ce ul qu'est ae de “coma.
de hrs à Fe à dde présentant un syn-* à drome se rapprochant de. celui de Basedow et Carac- = térisé par de la ‘tachyeardie, des troubles. vaso- : | moteurs, quelquefois un peu d'éclat des yeux, un
, léger! tremblement « où un léger goitre.
+. OBSERVATION vi RE 1. .
nette a 28 ans: — : -Basedow Jruste. — Geo surie, réaction de Gœtsch positive. — AURSE du pous à
l'hypophyse. Fe
© Bien portante jusque la guerre.
Hbite pendant les 2 premières années de là guerre un pays très proche de la HREe de feu. Subit de nombreux bombardements répétés. .
À la suite de ces — accuse une grande Bleue ets * une asthénie considérable ; en même temps qu PÉpéraEune Uk tachycardie douloureuse.
Etat actuel. — Etat général faible. — * Peu d’ appétit — Palpitations fréquentes et douloureuses. — Extra-systoles. — Pouls très instable. — Un peu de tremblement. — Pas de goître, pas d'exophtalmie. |
‘À subi un traitement digitaliqué.
PouLs ET PRESSION ae 4° Epreuve de l’adrénaline. — Injection intra-musculaire de 1": d’'adrénaline après Here de 200 de sucre 1 heure auparavant. ; Avant l'injection : ee | Pouls : 105 Mx:17. Mn: 9 Après l'injection : ;
Au boutüde 5 minutes AA U ROMA TRES — 40 — SE A — 45 — : — 100. — 18 — 9 — LI — 100 — 16 — 7,9 — 25: — RSS A 00 AG AS — 30 — — 100 °— 17,5 — 8,5 —. 95. = 110 - = 1755 —:"8,9 se AO EE EST AO ER GS Re 0 — 49 SE 7, 405 - "16 — 10 — 50: — 1400 +716 x A0 — 99 —.". ., — 110 — 17 Se 9
Glycosurie à la fin de l'épreuve.
Epreuve de Gætsch positive. :
Le pouls a tendance à augmenter.
2° Epreuve de l‘hypôphyse. — Injection intra-musculaire de 1° d'extrait Choay, après absorption du repas de Porak 3/4 d'heure auparavant.
À Pouls: 80 Mx: 14 Mn: 10
Après l'injection :
Au bout de 15 minutes IN ES DD Ex 20 — RS MAR DS RS Q —— 30 — 570 CARS ETS = AO 21 70 APE 9e
Ee pouls à subi une diminution de 8 pulsations.
PS + LYACR
oB SERVATION | VI.
Monsieur Cr . Henri i, 24 ans. — Bdsedoie fit Glycosurie, réaction de Gaœtsch retardée, nee “du ie pouls à lhypophyse. : HAS | FI
se | Jamais malade jusque la guerre. De constitution plutôt is A toujours été an nat impressionnable. .
à la prison de Maubeuge, a beaucoup touffert de privations. ‘A été soumis à des Mayen forcés très pénibles. subi des brutalités. de
En 1917, ressent pour ‘ Le “ fois de palpitations fréquentes, ï PR ‘accompagnant de tremblement généralisé à tout lé corps.
En même temps: pen insommie et grande fatigue RE É = Apparaissent ensuite des bouffées de chaleur PA que le mauvais état général s'accentue.
- En 1918, contracte une grippe qui dure 15 jours et s'accompagne de diarhée re laissant à la suite une asthénie intense... , É De Ty: 7 mois, au moment de la reprise de ses études, ___… s'aperçoit de la faiblesse de sa mémoire, est sujet à des céphalées fréquentes, se fatigue facilement. ne
Après les repas, le malade est pris de palpitations qui s’accompagnent de douleurs dans la région précordiale et de pâleurs fréquentes.
Son Cou a un peu augmenté de volume.
Il y a trois semaines, a suivi, pendant 10 jours, “un traitement par le sérum éthyroïdé avec amélioration. Les palpitations diminuent de fréquence. Le pouls diminua et les douleurs précordiales se font plus rares.
“LÉ Etat actuel. — Légère exophtalmie avec éclat des yeux. — Tremblement. — Pouls fréquent (90-100). — dre augmentation de la base du cou.
Du coté du cœur on constate ;
Pointe dans le 5"*° espace, non deviée.
SEA Choc en dôme. — Arythmie cardiaque.
Pas de bruits anormaux.
Pression variant facilement,
Rien de particulier aux autres appareils. :
Malade pâle, un peu amaigri, accusant une | asthénie
marquée:
PouLs ET PRESSION ;
4° ue de l'Adrénaline. — Injection de jme, d’adré- : naline, 4 heure après absorption de 100 ®. de sucre. à Avant l'injection : . Pouls: 80 Fe 13° Mn 7 Après l'injection : RE DR PR de
Au bout de 5 minutes. — 80 — — 7.
— 45 — — 80 — 13 — 7 — 20 — — 100 — 14 — 7 — 25 — — 105 — 145 — 7,5 = 30 — O0 4 DT RS -- 30 — 95 — 13 — 7,5 — 40 — — 95 :— 13 — 7 = 45 — —. 95 — 1 — 7
Glycosurie abondante à la fin de l'épreuve.
Le pouls a subi une augmentation de 25 pulsations.
La réaction signalée par Gœætsch apparaît au bout de 15 minutes seulement.
2 Epreuve de l'hypophyse. — Injection de 1°". d'extrait Choay 3/4 d'heure après absorption du repas de Porak.
Avant l'injection: Pouls : 110 Mx:15,5 Mn:8 Après Ferre :
Au bout de 5 minutes. — 105 — 16 — 8,5 \ — 45 — — 90 — 16 Re ee 5 e 1e ee —— 39 — — HE LA — 7 — 45 — — 90 — 15 — 8
Le pouls a diminué de 25 pulsations.
