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tré dans le tableau suivant la richesse respective en rayonnements de lampe à Hg et de l’arc métallisé.

C métallisé Hg

UV COUR RE UR AN MUCNILE +- + UNE Move RARE ee + -- UNIQUE RENAN + ++ +

( Violet bleu 22272 ++ + + Visible Vert jaune: .., 22% ET ++

House NA, ++ — L'ARNCOUTENE I TRS LES AESS + + + RER MOYEN RENAN + + +- PRIOR USE NERO RES + Li +

Le régime électrique peut également accroître le rendement en U.-V. par le soufflage magnétique ou l'élévation de la tension. Ce dernier cas est représenté dans la lampe « Kandem Soleil », lampe à arc à charbons imprégnés et fonctionnant sous un haut voltage (120-220 volts) qui produirait rapidement l’érythème.

Walter a attiré l'attention sur l’importance des réflecteurs, les divers métaux ayant un coefficient différent du pouvoir réfléchissant en fonction de la À — 50 % en U.-V. pour le Ni, 98 % en [.-R. pour Al ou Ag poli — et la forme des réflecteurs elliptiques réfléchissant surtout l'I-R. Enfin il fait remarquer que la dimension, l’écartement et la qualité des charbons ont leur importance pour le rendement à obtenir.

Toutes les lampes à C. de préférence métallisé sont des sources utilisables. Mais, pour notre part, nous avons surtout employé la Douche actinique de Dausset, car elle présente sur les lampes à arc ordinaire plusieurs avantages. Nous emprunterons à Chenilleau et Dejust d'une part, à Roqües et Cabanès d'autre part, les éléments descriptifs de l'appareil.

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La source est constituée de blocs de charbons « polymétalliques » entre lesquels jaillit l'arc, c’est-àdire une âme métallique (Fe, Ni, terres rares, strontium) enrobée de charbon el recouverte d’une couche mince de cuivre protecteur et augmentant la conductibilité ; il y a quatre charbons disposés deux à deux parallèlement, leur base étant noyée dans un bloc isolant ; les deux charbons externes correspondent chacun à une prise de courant, les deux médians sont reliés électriquement ; on a donc deux arcs en série, des charbons de 6 mm. de diamètre ; la différence de potentiel aux bornes est de 110 volts, l'intensité utile de 16 à 18 ampères, l'intensité mesurée équivalant à 6.500 bougies. Cette source est disposée au centre d’un réflecteur d'Al poli mais régulièrement bosselé de forme parabolique ; un système mécanique permet d'agrandir ou de diminuer la largeur du foyer.

« Grâce aux proportions entre les différentes données mécaniques et électriques les cratères sont constitués par deux plages inclinées à 45° et se faisant face, il en résulte que le flux lumineux de l'angle solide de 90° antérieur est égal à 30 % du rayonnement total. Il semblerait dans ces conditions qu'un réflecteur utilisant la partie postérieure de l’arc ne devrait avoir qu'un rôle secondaire. Cependant des mesures approximatives qui ont été faites montrent que Île réflecteur joue un rôle très important au point de vue du flux infra-rouge, lumineux et ultra-violet ». Il augmente l’action du rayonnement en réduisant l'obliquité des rayons extrêmes du faisceau et détermine l'incidence la plus courte et par suite la plus efficace, celle qui est perpendiculaire au sujet.

La valeur de renforcement au point de vue physio-

ED TEE

logique est de 50% pour les I.-R. et 30% pour les U.-V. ; au point de vue physique il est de 8, soit 52.000 bougies ; il existe également un réflecteur plat de plus faible renforcement et qui donne lieu à une technique différente; enfin, « charbons et réflecteur reposent sur un bâti, où un système de roulement mu par un petit moteur électrique lui donne, sur deux rails, un déplacement de va et vient de un mètre d’amplitude environ, dans un plan horizontal parallèle au bord longitudinal du lit sur lequel repose le malade. La durée du trajet d’un bout à l’autre des rails, peut être, à volonté, de 8 ou 24 secondes (2 vitesses); on a ainsi un dispositif qui permet de promener sur tout le corps du sujet un pinceau actinique.

Les avantages de cette méthode sont :

1° D'utiliser une source actinique extrêmement puissante, aucune ne produit l’érythème aussi rapidement et d’une façon aussi marquée. Source non seulement riche en U.-V. actifs, mais également en radiations visibles et infra-rouges, concourant ici vers un même but, véritable gamme complète de radiations lumineuses, remplissant le même but que les irradiations de lampes à arc d’'Hg prônées par Charbonnier chez les actino-résistants ;

2° Le maximum d'intensité compatible avec l'intégrité des tissus et la tolérance du malade (car la grosse proportion d’L.-R. dans les lampes à arc est un obstacle à leur rendement maximum par la chaleur énorme qu'ils provoquent), (effet de sommation, d’accumulation de doses U.-V. et gros échauffement profond I.-R.) est obtenu grâce à des irradiations intermittentes (déplacement horizontal et régulier de l’appareil : O0 m. 10 à la seconde sur 1 m. de trajectoire) ;

3° Chaque point étant irradié pendant un temps très court, avec une intensité croissante maxima, puis décroissante à cause de l'inégalité du faisceau lumineux plus intense en son milieu, puis ensuite laissé au repos jusqu'à l'excitation suivante, cette alternance d’irradiation entraine des alternances correspondantes de vaso-dilatation et vaso-constriction, véritable gymnastique vasculaire et lymphatique analogue à la douche « dite écossaise » en hydrothérapie; l’action des états variables étant beaucoup plus excitante que celle des états stables sur les cellules et vaisseaux, comme l'ont déjà observé D'Arsonval, Binet, Ch. Henry, Livet et Roger dans leurs recherches expérimentales.