‹ Contribution à l'Étude de l'Érythème actinique localisé en thérapeutiqueChapitre 15 sur 61 · PAL LE · texte numérisé non relu

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est en moyenne en règle de 6 minutes, chiffre qui suf- Bt pour tâter la susceptibilité cutanée et obtenir en même temps un bel érythème bien vif. Les séances ultérieures seront prolongées de deux d’abord, puis davantage, jusqu’à un maximum de 20 minutes.

Les temps de pose seront donc en moyenne successivement de 6, 8, 10, 12, 15 et 20 minutes, et plusieurs séances de 20 minutes si cela est nécessaire. Ces temps pourront d’ailleurs être modifiés suivant les réactions cutanées individuelles et les résultats déjà obtenus ou à obtenir. De même l’espacement des séances, en moyenne de 4 à 5 jours, pourra être raccourci ou au contraire augmenté. Enfin on pourra faire, comme nous le faisions dans les débuts de cette méthode, des séances intercalaires à doses progressives, non franchement révulsives, mais nous avons abandonné cette pratique, ayant observé qu'il valait mieux laisser la peau intacte dans les jours de repos pour pouvoir la frapper plus vigoureusement au cours des séances ; ainsi la posologie de l’arc est-elle beaucoup plus nuancée, affaire de circonstances, de doigté, d'adaptation au cas traité, que celle de la lampe à vapeur de Hg. Toutefois, certains principes directeurs nous paraissent recommandables, d’après l'expérience acquise:

19 Au cours de la primo-exposition, on peut cesser l'irradiation dès que l’hyperémie immédiale des infrarouges est devenue maxima (Roques pense qu'à ce moment l’'hyperémie est suffisante pour empêcher toute nouvelle pénétration des U.-V. et que lalternance des irradiations avec les alternations d'augmentation et de diminution de l’hyperémie concomitante, en chaque point des téguments, retarde beaucoup l'effet complet de cette action empêchante, d'où la pos-

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