‹ Contribution à l'Étude de l'Érythème actinique localisé en thérapeutiqueChapitre 34 sur 61 · SR ONE · texte numérisé non relu

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10 jours) (Juon), et que la récupération de la sensibilité exigeait à peu près le même temps, d'où nécessité d'interruption du traitement de 6 semaines ; on comprend ainsi qu'une peau encore pigmentée (elle peut le rester parfois 1 an) puisse réagir aussi vivement au bout de 6 semaines qu’une peau vierge de toute irradiation antérieure et non pigmentée ; les épidermes les plus sensibles ont un degré élevé d’adaptation (Keller); il y a par suite compensation au bout de 4 ou 9 séances ; chez ces sujets, l’adaplation cesse vite ; il faudrait donc, dans ce cas, faire des séries d’irradiations courtes et rapprochées (Dufestel).

De toutes ces constatations on peut donc déduire que : pigmentation et accoutumance paraissent deux phénomènes nettement distincts.

: Bruno Bloch cependant s’il admet qu'érythème et pigmentation sont deux processus différents, indépendants, se rencontrant dans une certaine zone sous l'influence d’une même cause, le point d'attaque étant différent : mélanoblastes dans la pigmentation, vaisseaux du derme dans l’érythème, et que l’accoutumance n’est pas parallèle à la pigmentation, accorde, contrairement à Perthes et Keller, au pigment renforcé par la lumière, un rôle de protection des couches profondes contre les irradiations prolongées, empêchant l’'échauffement interne trop grand, et cela en augmentant l'absorption cutanée des grandes À ; la concentration à l'extrémité des cellules du pigment en forme de calottes dirigées vers l'extérieur démontrant à son avis ce rôle de défense.

Verne, lui, objecte que les lésions de l'érythème sont sus-jacentes à la zone des cellules pigmentaires,

et qu'il ne peut donc y avoir protection.

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