CONCLUSIONS

1° L'érythème actinique localisé est une réaction congestive vaso-dilatatrice provoquée artificiellement au moyen d'une dose suffisante de radiations sur une partie limitée des téguments dans un but thérapeutique.

20 Les radiations actives constituant la zone érythémateuse du spectre sont comprises entre 2.500 4 et 3.130 4, mais le rôle des autres À ne paraît pas négligeable dans l’ensemble de l'émission.

30 Toutes les sources lumineuses dont le flux est suffisamment riche en U.-V. moyen peuvent donc être utilisées : lampes à vapeur de Hg ou lampes à arc au C. avec cependant quelques indications respectives.

La technique que nous préconisons nous pèrmet d'obtenir des érythèmes très poussés.

40 L'’érythème est caractérisé cliniquement par l'apparition, après un temps de latence variable, d'une rougeur plus ou moins intense et durable avec prurit, desquamation et pigmentation ultérieure ; anatomiquement par des lésions épidermiques suivies de régénération importante et une réaction dermique vasodilatatrice persistante.

P. Chagnon 13

50 La sensibilité érythémateuse est la susceptibilité particulière de la peau aux radiations actiniques. Divers facteurs interviennent pour la modifier. On peut la mesurer (sensitométrie cutanée).

6° Le mécanisme intime de l’érythème actinique est loin encore d’être élucidé. Certains faits donnent à penser que la vaso-dilatation est dûe à la mise en Liberté d’une substance chimiquement voisine de l'histamine, dite « substance H » non encore isolée. L’influence du Système nerveux (Sympathique) parait

indéniable

7° La pigmentation et l’accoutumance, obstacles au traitement, semblent être deux phénomènes bien dis-

tincts

8° Les inconvénients et dangers de l'érythème actinique localisé sont minimes ses contre-indications très restreintes : Diabète,tuberculose, pulmonaire évolutive, fièvre, cachectiques.Pratiquement on peut donc presque toujours l'utiliser sous certaines réserves et dans des modalités particulières aux affections en cause.

90 Ses indications sont multiples :

Les unes de premier plan :

a) algies surtout lumbagos et sciatiques et également d'autres névralgies ou myalgies ; b) arthrites, bursites el synovites ; c) certaines dermatoses ; d) les tuberculoses localisées.

Les autres, plus secondaires, mais encore intéressantes :

e) certaines affections neurologiques (zona) ;

f) certains syndromes fonctionnels où l’érythème provoqué à distance, (sur le sympathique dorsal) paraît efficace (dysménorhée, spasmes digestifs, asthme, etc.) ;

g) des affections diverses où son emploi mérite une mention indicative.

10° Cette méthode pratiquée depuis quelques années sur des milliers de malades s’est révélée intéressante ; elle nous a fourni personnellement 181 résultats favorables sur 226 malades suivis. Sa simplicité et sa bénignité devraient, à notre avis, lui permettre de prendre place parmi les autres techniques actino-thérapeutiques dont les indications, loin de se contredire, se complètent parfois heureusement.

Vu : le Président de la thèse,