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complètement ou presque complètement. On peut avoir l’un ou l’autre aspect, ou co-existence des deux.
Dans les heures ou les jours qui suivent, les anneaux et les macules augmentent tout en restant de dimensions médiocres. Le centre de la macule, alors, prend une teinte cuivrée, chamois plus pâle: il reste surtout une bordure mince et rouge. Ou encore de la macule on passe à l’anneau par effacement du centre; aussi macule et. anneau ne sont là que deux aspects un peu différents d'une même lésion. La macule répondrait au type BESNIER, l'anneau au type décrit par LEHNDORFF et LEINER.
Leur nombre est souvent peu considérable: de trois à six, à une douzaine; parfois plus nombreux, ils peuvent envahir tout le thorax; rarement ils sont étendus à toute
la surface des téguments.
La taille varie de celle d’une lentille à celle d’une paume de main. Parfois il y a confluence des éléments et formation de nappes, de placards, limités par de fines figures polycycliques. \
Le contour est circiné, polycyclique, en guirlande, en festons, formant une bordure sinueuse entourant de la peau saine et donnant un aspect en anneau plus ou moins ouvert.
Macules ou anneaux sont plans, parfois la bordure est
très légèrement saillante et surélevée au toucher.
Au pourtour la peau est normale.
ET
[Il n’y a aucun signe fonctionnel, ni douleur, ni chaleur,
ni œdème, ni surtout de prurit. - Il n'existe pas d’adénopathie satellite.
L'élément érythémateux est très fugace, tres mobile : 1l dure de quelques heures, parfois quelques minutes, à quatre à six Jours. Sa durée moyenne est de deux à quatre jours. Chaque élément apparaît, s'étend, disparaît. Plusieurs poussées peuvent se succéder, car la tendance à la répétition est habituelle: une nouvelle efflorescence survient avant la fin de la précédente, dans la même région ou ailleurs; ou bien il y a récidive, les poussées pouvant être espacées d'un temps variable, de quelques semaines à des mois. Ces efflorescences ne semblent pas correspon-
dre à une modification des signes fonctionnels et généraux.
Enfin l’exanthème devient plus pâle, puis s'éteint sans
desquamer, sans laisser de pigmentation ou de trace.
Un certain nombre de caractères essentiels et très spécifiques sont à noter, quel que soit le type d’élément,
macule ou anneau:
— Ja forme circulaire ou polycyclique,
— Ja coloration périphérique plus intense, ou margi-
nation, — l'absence du prurit,
— Je fait d’être erratique et fugace.
PR Ne
Mais si l’élément est éphémère, l’exanthème est tenace et présente des poussées successives, parfois prolongées
pendant des années.
