OBSERVATION VI
Mas F., 65 ans, publiciste. Le malade entre à l'asile le 19 août 1912. Il vient de l'hôpital Lariboisière où il troublait la tranquillité des autres malades.
Il est dans un état d'hypomanie avec excitation intellectuelle qui se manifeste par de l’activité morbide, de la logorrhée, de la graphorrhée. RATES
Il] présente également de la sensiblerie, de la vanité puérile : il montre une carte de visite avec une multitude de titres tels que : publiciste chrétien, ancien élève et non des moindres du petit séminaire de P., ancien professeur avec grand succès de l’enseignement secondaire libre, ancien volontaire faisant fonctions de capitaine d’habillement à la 1" légion mobilisée du Pas-de-Calais, ancien officiér ministériel démissionnaire, etc.
Son caractère présente une teinte paranoïque : il attribue au port d’un scapulaire l'hostilité qu’il croit remarquer contre lui à l'asile aussi bien qu'à l'hôpital, il suppose notamment que ses sentiments religieux ont pu lui attirer l’animosité d’un de ses voisins de dortoir, paralytique général complètement dément. Il récsrimine sans cesse contre ses enfants qu'il a fait condamner à lui payer
une pension alimentaire. Il écrit journellement des lettres aux autorités : ministre de la justice, procureur général, procureur de la Républque, avocats à la Cour d’Appel.
L'irritabilité et l’impulsivité de ce malade sont telles qu'il ne se passe pour ainsi dire pas un seul jour sans qu’il soit signalé comme ayant cherché querelle aux autres malades, souvent les plus indifférents ou les plus inoffensifs, les injuriant grossièrement et provoquant des scènes de désordre.
Cet état hypomaniaque persiste avec la même intensité du 19 août au 20 septembre, le malade devient alors nlus salme, récrimine moins. Au mois d'octobre les symptômes d’excitation ont complètement disparu, le malade est tranquille. Au mois de novembre apparaît une légère dépression avec apathie, aboulie qui se maintient sans modifications jusqu'au mois de mars.
11 s’agit donc d’un cas dé folie à double forme, ce qui est confirmé par l'étude des antécédents dans lesquels on relève plusieurs accès de dépression et d’excitation. |
Comme hérédité, père éthylique mort de canier gastrique. Le malade, professeur dans l'enseignement libre, paraît avoir son premier accès à l'âge de 30 ans. C’est en 1877, il commence par devenir amioureux d'une de ses élèves, âgée de 16 ans ; deux mois après, il se marie avec une femme de condition bien inférieure à la sienne qu'il avait rencontrée en chemin de fer. Deux mois plus tard, il entre dans un état de dépression qu'il attribue au surmenage, état qui se prolonge six mois durant lesquels il cesse tout travail, ne s'intéresse plus à rien, sort très rarement.
Puis après ce premier accès, le malade n'en présente un second que 22 ans plus tard, en 1901.
Pendant cet intervalle, il mène une existence instable, changeant fréquemment de profession, de domicile, il est
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successivement professeur, clerc d’huissier, huissier, secrétaire de mairie, associé d’un agent d'affaires, représentant de librairie, publiciste.
Il a de fréquentes discussions avec ses voisins, ses collaborateurs, ses employés. Enfin, malgré ses principes religieux, il divorce en 1898, sa femme ayant, dit-il, très mauvais Caractère, il n’a jamais pu s'entendre avec elle, elle lui rendait la vie insupportable.
En 1901, étant en province, il entre dans une période de dépression, il reste dans sa chambre d'hôtel pendant 5 mois, il n'était pas malade physiquement, mais était complètement incapable de travailler, aboulique, indifférent à tout.
En 1905, nouvelle période de dépression, plus accentuée cette fois, un médecin qu’il connaissait le fait admettre à Nanterre où il passe six mois.
En 1906, il présente une période d’excitation. Ayant obtenu un « certificat de complaisance » établissant son impossibilité de subvenir à ses besoins, il fait condamner ses deux fils à lui payer une forte pension alimentaire, adresse des réclamations incessantes aux juges de paix, se lance dans la politique, fait des visites répétées à ses enfants chez lesquels ce ne sont que des discussions continuelles. A la suite de l’une d'elles il part à pied de St-Quentin à Cambrai, soit 12 lieues, malgré son âge (59 ans), « parce que, dit-il, il faisait beau et j'avais quelques amis à voir sur la route ».
En 1911, le malade est à nouveau déprimé, il séjourne huit mois à l’hospice d'Amiens, il est aboulique, indifférent, Sans maladie organique .
En 1912, au mois de mai, il revient à Paris, c'est le début de son accès d’hypomanie : il recommence ses revendications contre ses fils, a recours à plusieurs agents d'affaires qu’il soupçonne bientôt d'être complices avec ses
So enfants, fait du scandale à la porte de l’un d'eux qui refuse de le recevoir.
Pendant ce temps, il a loué un bureau à la Bourse du Commerce, s'occupe de publicité et de contentieux. Il rencontre, un soir, une femme sur le boulevard St-Michel, il l’engage comme collaboratrice, elle devient sa maîtresse. Cette liaison ne dure que trois semaines, cette femme le quitte après lui avoir fait faire de nombreuses dépenses. Il s'éprend ensuite de la caissière d’un café dont il était Fhabitué, puis de sa fille.
A la fin de juillet il est obligé d'abandonner son bureau de la Bourse de Commerce à la suite d’une altercation avec les employés de et établissement. Enfin, le 7 août, il est pris subitement d’un lumbago dans la rue, on le conduit à Lariboisière doù il est transféré à St-Anne à cause de son agitation.
Actuellement ce malade est presque revenu à son état normal, il présente encore cependant une légère teinte de dépression qu'on remarque surtout par son contraste avec son agitation antérieure. Il passe sa journée assis, lisant les journaux ou des livres de la bibliothèque, se montrant peu à la visite et demandant à de rares intervalles si l’on s'occupe de sa sortie.
Mais malgré les apparences de son retour à l’état normal, il présente entore un trouble du jugement très marqué surtout pour ce qui se rapporte à sa maladie.
I1 sodit encore « victime d'un internement arbitraire. Je retrouve ici la fameusé Bastille, soi-disant détruite en 1789 et plus vivante que jamais en vertu de la loi politique de 1838 sur les aliénés. » Il est encore persuadé que ses. opinions politiques et religieuses lui ont valu « les avanies sans nombre, les multiples injustices dont il a été journellement victime à l'hôpital et à l’asile de la part de certains employés et de quelques malades. »
Il considère son affection comme une : « exaltation pas-
sagère à la suite des déboires que j'avais eus à la Bourse de Commerce, mais qui n'a pas eu dans Sa vie des moments d’égarement ? » Il n'aime pas d’ailleurs qu'on le questionne sur ce sujet ; quand on lui rappelle ses discussions continuelles avec les autres malades, il affirme « qu'il n’a jamais cherché noise à personne, tant s’en faut, il a plutôt rendu les petits services à la portée de ses ressources intellectuelles et morales ; mais, en toute question il y à un mais, Cet animal n’est pas méchant quand on l'attaque il se défend, et les petits emportements qui me sont reprochés sont plutôt le fait d’une indignation légitime, normale, due à un tempérament resté jeune malgré mes 65 ans sonnés, indignation au surplus bien permise par l’'Ecriture : Irascimini et nolite pec£are. »
Il considère qu’actuellement il est complètement guéri, qu'il pourrait sortir. Il constate bien qu'il est encore triste, mais il en rapporte la cause à son séjour à l'asile, au mauvais temps ; d’ailleurs c'est aussi « dans son tempérament, je suis toujours trop gai ou trop triste, les extrêmes se touchent. » Le malade conserve toujours son animosité contre ses enfants : « deux déséquilibrés comme leur mère » : il saura bien leur faire rendre ce qui lui est dû, il refuse de leur écrire, d’ailleurs ceux-ci, obsédés par les réclamations de leur père, ne viennent plus Île voir.
“Il envisage l'avenir avec un certain optimisme : en sortant il recommencera à s'occuper de publicité et il nest pas douteux qu’il y gagnera largement sa vie.
D'ailleurs il fait encore preuve d’une certaine vanité pathologique en insistant sur ses nombreuses capacités et, bien que reconnaissant que sa carte de visite constituait « une réclame un peu exagérée » il s'empresse d'ajouter que « les titres qui y étaient énumérés n'étaient que l'expression de la vérité. »
En résumé, nous voyons qu'il persiste des troubles du
jugement caractérisés par une appréciation défectueuse de la maladie et de. ses conséquences, un optimisme exagéré, un sentiment de vanité pathologique : en outre, on constate des troubles du caractère, irritabilité, hostilité vis-à-vis de ses fils, tendances aux revendications. Avant son internement actuel le malade a présenté des accès frustes de dépression ou d'excitation qui n’ont nécessité l'internement qu'à un âge assez avancé pour la psychose périodique. A !
