CHAPITRE

Les cas analogues, d'absence de la cause prédisposante, sont cependant assez rares dans la science. En général, dit Briquet, « l'hystérie ne se développe guère qu'à la condition de l'existence préalable d'un mode spécial d'être de l’économie, apporté en naissant, ou produit par l’action des causes prédisposantes. » Dans la statistique de Briquet, sur 430 hystériques desquels il a pu obtenir des renseignements complets, il ne s’en est trouvé qu'une vingtaine environ chez qui on n’ait pas pu découvrir de cause prédisposante appréciable. Et 1l conclut « que les hystériques ont 25 pour 100 de parents atteints de maladies nerveuses ou d'affections de l'encéphale, tandis que les sujets non hystériques n’ont que 2 et 1/8 pour 100 de ces parents. »

HP

M. Pitres a trouvé l'hérédité névropathique 77 fois sur 100 cas. Nous pensons qu'en ajoutant à cette proportion déjà bien forte, les cas où l'hystérie semble une manifestation héréditaire de la scrofule, de la tuberculose (1), de l’arthritisme, on arrive à un nombre bien faible d'hystériques chez iesquels on ne puisse trouver de cause prédisposante tangible.

Enfin, si, en face de statistiques portant sur un nombre aussi considérable de cas, on veut bien nous permettre de placer celle faite par nous sur 30 observations, nous trouvons :

3 cas chez lesquels on ne peut trouver aucune prédisposition appréciable. Mais, l’une des trois malades avait cependant avant sa première crise un caractère bizarre: elle est brouillée avec tous ses voisins. Il y a donc là certainement un état mental anormal; d'où vient-il? Peut-être de la deuxième ou troisième génération ? Peut-être cette malade a-t-elle donné sur ses parents des renseignements inexacts ou incomplets ?

Nous trouvons en outre :

3 cas d’ascendants tuberculeux ;

1 cas — arthritiques ; 1 cas — alcooliques.

Î cas — d’aliénés.

Tous les autres malades, par conséquent 21, comptent parmi leurs ascendants, directs ou collatéraux, des névropathes.

(1) Grasser. — Des rapports de l’hystérie avec la diathèse serofuleuse et tuberculeuse. Montpellier Médical, 1884. |

Texier &

Il y a donc, dans la majorité des cas, une cause qui prédispose à l'hystérie. Cette cause est plus où moins puissante et retentit plus ou moins sur l'organisme, mais, quelle que soit son intensité, son existence n’est pas discutable.

Nous pourrions montrer que, comme la cause déterminante, la cause prédisposante existe quelquefois seule. C’est un fait assez rare, mais qui est cependant démontré par les statistiques que nous avons données dans le chapitre précédent. Nous n'insisterons pas sur ce sujet, et nous allons nous occuper de la cause spécifique de M. Freud.