‹ Contribution à l'étude de l'étiologie des oreillonsChapitre 30 sur 48 · A NES · texte numérisé non relu

A NES

Un singe en expérience présente une grosse parotide ourlienne. Il existe dans la glande extirpée deux foyers hémorragiques : l’un de ceux-ci est partagé en deux segments dont l’un est prélevé pour l'étude anatomo-pathologique et l’autre utilisé pour un essai de culture, tandis que le segment ensemencé donne une culture abondante de spirochètes, il est impossible de voir des formes spiralées sur les coupes imprégnées au nitrate d'argent.

Dans le testicule, les faits se passent d’une manière identique, on trouve une sérosité purulente verdâtre dans laquelle il existe de nombreux spirochètes typiques. La partie de la slande immédiatement voisine de la sérosité est utilisée pour l'étude histologique, on y observe la présence de foyers intlammatoires, mais nulle part on ne voit des formes spirochétiennes. Par contre, on est frappé du nombre des granulations existant en certains points fixant électivement l'argent, mais que rien ne permet de différencier.

Nous ne savons reconnaitre les spirochètes que dans leur forme typique. Nous ne savons rien des spirochétémies, probablement passagères, qui précèdent les métastases de l'infection ourlienne, ni de la voie d'élimination du germe. Nos connaissances du spirochète dans l'organisme se bornent à savoir le reconnaitre dans le milieu buccal, à le cultiver après ensemencement de la salive, d’une parotide ou d’une orchite expérimentales.

Nous avons étudié également les microbes qui lui sont le plus fréquemment associés dans la cavité buccale. À côté du bacille avec lequel il vit en symbiose, ce sont le tétragène et le streptocoque. Le premier ne semble pas un obstacle au développement du spirochète, la présence du streptocoque suffit au contraire à empêcher toute pullulation spirochétienne, c'est un fait que nous avons pu vérifier également in vitro.

Il serait important de préciser le mode d'entretien du virus en dehors des épidémies; seules des recherches faites en série par de multiples observateurs permettront d'atteindre ce but et nous ignorons s’il existe des porteurs sains de ce spirochète, agents disséminateurs de l'infection.

Nous croyons devoir cependant attirer l'attention sur la fréquence de la localisation unique du virus ourlien à la glande

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sous-maxillaire observée par nous lors de l'épidémie de 1924. IL est possible que des sous-maxillites de nature ourlienne se rencontrent également en dehors des épidémies. Confondues avec les adénites de voisinage, ces inflammations spécifiques de la sous-maxillaire sont peut-être des formes atténuées de la maladie ourlienne, conservaut le virus en dehors des épidémies.

Les OREILLONS DANS LES ESPÈCES ANIMALES.

Il devenait intéressant de rechercher si l'infection ourlienne pouvait atteindre d’autres espèces que l'espèce humaine. Il existe quelques faits de parotidite ourlienne chez les animaux, mais ils sont exceptionnels. Busquet, en 1897, dans un mémoire adressé à l’Académie de Médecine, relate l'observation d'un cas d'oreillons du chien : l’auteur étant atteint de cette infection vit, après une certaine incubation (?), son chien qui avait la funeste habitude de lécher les crachats de son maître (??), présenter une parotidite unilatérale ayant duré quatre jours. Laveran analysant le mémoire de Busquet fit, à ce sujet, des recherches bibliographiques très complètes. Il n’a pu retrouver que l’observation de Schüssel et Hertwig, citée par Friedberger et Frühner, et le cas de Whitaker cité par Mecray et Walsh. Laveran fit à cette époque une enquête au sujet de la parotidite ourlienne spontanée chez le chien auprès de Nocard, Leblanc, Maignin. Le résultat en fut négatif. En 1900, Busquet et Boudeaud rapportent un nouvel exemple de transmission des oreillons de l’homme au chien et de chien à chien. La transmissibilité des oreillons au chien demeure donc exceplionnelle. Si l’on joint à ces faits les transmissions expérimentales aux singes (sinicus, cynomolqus), au chat, au lapin; si l'on ajoute la non-réceplivilé du cobaye et de la souris, nous aurons rappelé toutes les connaissances que nous possédons actuellement sur ce point de la question.

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