‹ Contribution à l'étude de l'étranglement intestinal par le diverticule de MeckelChapitre 8 sur 27 · JE RE 9 MP · texte numérisé non relu

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D'habitude, le diverticule de Meckel s’insère au quart inférieur de l’iléon ; il se trouve en général du côté droit el par suite donne lieu, dans sa pathologie à une confusion avec l’'appendicite.

Dimensions. —- Sa longueur peut atteindre 18 à 25 centimètres; dans un cas de Polland (cité par Turner) (1) il avait 106 centimètres de long. Sa lon-' gueur moyenne est de 6 à 9 centimètres, cette longueur varie suivant le dégré de l'involution du canal omphalomésentérique. Laub sur 109 cas a trouvé une longueur moyenne d’environ 6 centimètres.

D’autre part comme trait caractéristique il faut considérer que le diverticule de Meckel est toujours unique contrairement aux autres diverticules de l’intestin.

Sa fréquence d’après la plupart des auteurs est 2 o/o des sujets. D'après différentes statistique nous

trouvons :

Kelynack (2), 13 sur 1.248 sujets : 1 0/0.

Société anatomique de Grande-Bretagne et d’Irlande, 16 sur 569 : environ 2 0/0.

Mitchell (3), 39 sur 1.635.

Hilgenreiner (4), 90 sur 4.848 : 1 sur 54.

Bienvenue (5), 126 sut y.652: 1,9 0/0.

Forgue et Riche (6), une fois sur 90 sujets.

. Turner, Lancet. Lond., 1908, p. 117.

. Kelynack, loc. cit.

. Mitchell, J. anat. andiphys., 1897-1898. XXXII, 675-678. . Hilgenreiner, Loc, cit.

. Bienvenue, loc. cit.

. Forgue et Riche, loc. cit.

S Cr © D mi

UE

Balfour rapporte 15 cas sur 10.600 opérations abdominales (clinique Mayo).

Toutes les observations marquent la prédominance du diverticule de Meckel pour le sexe masculin. Sur 39 cas qu'il a pu rassembler Mitchell, a trouvé trente-quatre hommes. Mais d’habitude la proportion est de trois hommes à une femme.

Le diagnostic de la présence de cette disposition embryologique est absolument impossible sauf dans les cas où il reste ouvert à l’ombilic.

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