OBSERVATION III

D... Louis, 415° régiment d'infanterie.

Entré le 23 août 1917.

Plaie du thorax par balle.

Résumé de l'observation antérieure. — 30 juillet. — A la radioscopie, balle siégeant au niveau du bord externe de l'omoplate droit au niveau de l'épine. Semble immobile avec les mouvements respiratoires. /ntervention. — Débridement le long du bord externe de l’'omoplate. On tombe sur une côte fracturée et sur une plèvre ouverte. On ne sent pas de corps étranger. Suture et réunion par première intention. Il n'y a pas eu d'hémoptysie.

2 août. — Plaie en bon état. Abaissement de la tempéra-

ture,

10 août. — Nouvel examen radioscopique. La balle siège

Dee

au niveau de la 12° côte droite en arrière, à une profondeur de 2 centimètres 1/2, à trois travers de doigt de la ligne médiane dorsale, oblique de haut en bas et de dedans en dehors. Elle paraît logée dans le cul-de-sac diaphragmatique. Obscurité de la moitié du poumon droit, Submatité à la percussion. Bon état général. La plaie opératoire au niveau de l’omoplate est guérie.

25 août, /ntervention. — Balle de fusil ancienne située dans le 12e espace, obliquement dirigée pointe en bas, dans la direction descendante de l’espace.

Opacité du poumon jusqu’à l'épine de l’omoplate. Signes d’hémothorax en décroissance. Un certain degré de faiblesse générale. Pas de fièvre. ;

Ablation sous le contrôle radioscopique. L'espace est abordé en dehors de la balle qui est saisie malaisément avec. une pince de Kocher et extraite par l’orifice créé par la pince. Un fil sur la peau. Aucun incident. |

Légère réaction le lendemain. Fièvre à 38 degrés. Suites normales. |

a septembre. — Ablation du fil. Les signes stéthoscopiques ont peu varié : submatité droite en arrière, diminution des vibrations dans les deux tiers inférieurs, murmure vésiculaire diminué dans la même zone, pas d’égophonie.

9 septembre. — Persistance d’une zone obscure peu étendue comblant le sinus costo-diaphragmatique. Diaphragme

redevenu mobile dans sa portion centrale.

27 septembre. — La zone obscure a encore diminué. Bon

état général.

Evacuable. : À