‹ Contribution à l'étude de l'extrait folliculaire dans les troubles ovariensChapitre 15 sur 18 · FRET · texte numérisé non relu

FRET

A l'examen génital, utérus dur, petit; muqueuse atrophiée à l’état de repos, ne contenant pas de glycogène.

Pendant dix jours de suite, injection de 2 ampoules de folliculine, au *° jour, tiraillements et douleurs lombaires, muqueuse utérine humide et congestionnée ; le‘1o® jour, hémorragie utérine spontanée.

Revue un mois après, cette patiente présentait des glandes muqueuses de l'utérus en état de sécrétion ; subjectivement,

disparition des troubles, parfait état de santé.

Cette observation prouve que la folliculine peut provoquer une hémorragie utérine chez une femme castrée. La patiente vitses troubles méncpausiques disparaître et ultérieurement, se sentit complètement bien portante.

Les examens ultérieurs montrèrent le 24 avril que les glandes de la muqueuse utérine étaient au stade de sécrétion. Glycogène présent dans les glandes.

Ainsi chez une femme castrée on peut rétablir la

muqueuse utérine.

OBsERVATION II. — Un jeune femme de 20 ans qui depuis 3 mois 1/2 était aménorrhéique et qui depuis avait grossi de 5 kilos, présente à l’examen de la muqueuse utérine, une atrophie et un état de repos de celle-ci (15 avril 1996). Après un traitement journalier avec de la folliculine il s’est produit le 17 mai une forte hémorragie menstruelle, qui se

maintint pendant 6 jours.

Dans deux autres cas, on arriva à supprimer une

aménorrhée présente depuis 4 et 6 mois respective-

or

ment. Malgré les résultats nettement favorables de ces 2 derniers cas, l’auteur ne voulant pas subir le reproche qu’il s'agissait d’une coïncidence, n’en tient pas compte, l'examen de la muqueuse utérine n'ayant pas été fait. | Brouha et Simonnet rapportent deux observa-

tions concernant deux femmes castrées :

OBsEervaTION XVII. — O... 26 ans. Hystérectomie subtotale, en juillet 1925, suivie de la cessation complète de tout phénomène sexuel.

Depuis son opération, la malade souffre de céphalée intense, douleurs lombaires et abdominales, palpitations cardiaques, bouffées de chaleur, somnolence, fatigue générale. Elle est fréquemment obligée d'interrompre son travail.

En octobre 1926, la malade reçoit une série de dix injections, une injection de 10 unités tous les deux jours. L'état général s'améliore progressivement. La fatigue diminue, disparition totale des bouffées de chaleur et de la céphalée, bon appétit et plus grande aptitude au travail. Même série en novembre. En décembre et janvier, pas de traitement.

La malade revient consulter à la fin de janvier 19927. Les symptômes de castration ont réapparu. L'état général est de nouveau déficient. Une série de dix injections détermine une amélioration nette.

Depuis lors, la malade reçoit régulièrement 60 unités par mois, à raison de 10 unités tous les deux-trois jours au

cours de la première moitié du mois. Etat tout à fait normal.

OBservaTIoN XVIII. — G..., 32 ans. Hystérectomie totale

en 1926 pour fibrome et grossesse extra-utérine, suivie de

is

la cessation complète de tout phénomène sexuel. Depuis son opération, la malade souffre d’insomnies, nervosité exagérée, fatigue générale, bouffées de chaleur très fréquentes.

On commence le traitement à raison de 30 unités par semaine en trois injections.

Après administration de 90 unités, l’état de la malade s’est nettement amélioré. Le sommeil est revenu, disparition complète des bouffées de chaleur, la malade se sent beaucoup plus calme et travaille aisément. Le traitement est poursuivi régulièrement à raison de 60 à 80 unités par mois.

Bon état général.

OBsERvATION XIX: — B..., 31 ans. Ovariectomie double à l’âge de 24 ans,suivie d'une greffe ovarienne intramammaire qui a maintenu la menstruation normale pendant deux ans. Puis résorplion du grefton et aménorrhée totale. Depuis ce moment, l'état général s’est fortement altéré. Nervosité exagérée, insomnies tenaces, sensations d’étouffement et bouffées de chaleur qui forcent la malade à interrompre son travail. :

L'examen gynécologique, pratiqué le 15 -janvier 1927; révèle un utérus tout petit, dur, peu mobile. Le traitement débute par une série d’injections quotidiennes de rounités. Après 30 injections, l’état général s'est nettement amélioré. Disparition complète des bouffées de chaleur, sommeil calme, diminution de la nervosité et de la fatigue ; l'appétit redevient normal. Après un arrêt de huit jours, reprise des injections quotidiennes pendant vingt jours. A la fin de cette nouvelle série,le résultat obtenu se maintient. Nouveau repos

de huit jours et nouvelle série, Au cours de cette série, la ma-

Page 1