OBSERVATION

Barthélémy {In Syphilis hépatique héréditaire.)

Jeune homme de 20 ans. infantile au point de paraître avoir 12 ans. Légère hypertrophie du foie. Ictère depuis plusieurs années, sans douleurs ni fièvre. Depuis un an, mégalosplénie considérable avec dilatation des veines des parois abdominales. Pas d’ascite. Pas d’alcoolisme. Pas d’impaludisme. Pas d’hydatide. Le diagnostic de leucocythémie fut d’abord porté par M. À Chauffard. Mais l’examen du sang, fait à de nombreuses reprises, ne permit pas de soutenir cette hypothèse. M. Tissier pensa ensuite à l'épithélioma primitif. Mais M. Siredey repoussa ce diagnostic et, tenant plus compte d’un fait bien observé que d’une vue de l'esprit, se contenta de constater une splénomégalie dont la cause échappait. M. Duplav vit le malade, émit l’idée de la possibilité de l’hérédité syphilitique, mais n'appuya sa manière de voir d'aucune preuve et passa d’ailleurs sans insister.

C’est sur ces entreéfaites que j'examinai le malade, dont l’ictère chronique, le développement du ventre et l’infantilisme me frappèrent tout d’abord. Recherchant dès lors la syphilis

(1) Barthélemy. Rapport sur la syphilis hépatique héréditaire.