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d — 29 — OSSIFICATION PÉRIOSTIQUE

Le périoste peut intervenir aussi dans; l’ostéogénèse rachitique. Nous avons vu du reste qu'il n'était pas rare de trouver sous ses fibres profondes des amas de cellules médullaires. Mais le rôle du périoste est, dans la grande majorité des cas, beaucoup moins considérable que celui du cartilage et de la moelle fibroïde,

Les modifications, sur les os rachitiques, doivent être recherchées également au niveau du bulbe de l'os, car il faut faire abstraction des modifications du périoste diaphysaire que l'on peut observer dans l'hérédo-syphilis osseuse accompagnée de rachitisme.

Au-dessous et au-dessus de la ligne d'ossification, le périoste et le périchondre prépériostique, pour employer l'expression de M. Feuillié, fonctionnent pareillement et exagèrent le dessin normal de l’encoche de Rauvier. Ce mode d'ossification rappelle beaucoup l'ossification aux dépens de la moelle fibroïde. L'os ainsi élaboré n’est pas de l'os vrai, mais du tissu spongoïde.

Dans quelques cas même, le fonctionnement normal de ce périoste est si troublé que, sous l'influence de causes que nous ignorons, ce n’est que par l'intermédiaire d’ébauches cartilagineuses qu'il arrive à former du tissu spongoïde. On peut dire alors qu'il fonctionne comme un périoste prépérichondral (fig. 10). Prolifération désordonnée du cartilage, formation abondante d’un tissu ostéoïde anormal, aux