SUR LE

d’une grossesse gémellaire univitelline (Brindeau). Si le début se fait vers le 8 mois, il s'agit d’une hydramnios aiguë tardive ou plus exactement d’une poussée aiguë au cours d'une hydramnios à forme chronique; cette forme sort du cadre de notre étude.

Le début ne présente en général rien de très spécial; certains auteurs ont insisté sur l'exagération des phénomènes sympathiques : vomissements, courbatures, accompagnés de pesanteur dans le bas ventre, mais jusqu'ici il s’agit seulement d'un début de grossesse gémellaire sans que rien puisse faire prévoir l'hydramnios.

Puis brusquement, un certain jour, sans raison, le volume du ventre augmente, la femme est obligée de desserrer ses vêlements qui la gênent d'une façon étrange; quelques jours plus tard, elle se voit dans l'obligation de les changer contre de plus amples.

Puis les troubles sympathiques du début reparaissent : nausées, vomissements. A la moindre tentative d'alimentation se montrent de violentes douleurs gastriques qui empêchent la femme de se nourrir. Une sensation de brûlure au creux épigastrique parfois intolérable apparaît, suivie souvent d'éructation.

Le rectum et la vessie sont'comprimés, amenant une constipation plus ou moins opiniâtre et des selles douloureuses, de la dysurie, des mictions douloureuses, fréquentes et peu abondantes, ce phénomène contrastant avec la diminution des urines. Il est rare de voir le taux des urines s'élever, et dans ces cas, se montre presque toujours de la glycosurie (Pinard).

L'examen objectif” montre un ventre très augmenté