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contractions utérines, signe prémonitoire d’un début de travail.

Dans d’autres cas, le segment inférieur apparaît largement évasé, tendu comme une poche; le col est élevé, déhiscent ou même franchement ouvert. On peut interpréter, croyons-nous, ces divers aspects du col et du segment inférieur de la façon suivante; le segment inférieur est évasé et le col entr'ouvert lorsque la poche hydroamniotique est située à la partie inférieure; au contraire, lorsqu'elle est en rapport avec le fond de l'utérus, le segment inférieur et le co! sont normaux.

L'évolution de celte affection se fait de façons

diverses, soit vers la mort, ce qui est exceplionnél, l'état de la malade s'aggrave en quelques jours, l’asphyxie augmente rapidement et la mort survient en asystolie aiguë. Dans un cas, la mort est survenue à la suite de rétention placentaire et par infection ; cette observation de Maygrier remonte à 1887, époque à laquelle l’asepsie était à peine connue. … | :

Presque toujours, le pronostic.est moins sévère tout au moins pour la mère et la terminaison a lieu soit spontanément, soit à la suite d’une intervention.

Dans le 1°: cas, sous l'influence de la tension extrêmede l'œuf, les membranes se rompent prématurément, cette rupture apportant à la malade un soulagement immédiat; un flot de liquide s'écoule à travers l'orifice . ainsi formé et l'avortement spontané se produit au bout d'un temps variable, en général assez rapidement (obs. VIF, VIII). Il est exceptionnel au cours de l'hydramnios aiguë de voir le volume du liquide rester stationnaire