PUR S

Aucune trace d’excitation réflexe. Saignée de dix onces ; après la saignée la pupille droite est un peu plus large; pas de modification des autres symptômes. J

Une heure plus tard : P. 108; R. 32; T. 410,5.

Peu de temps après, le malade meurt. La température n’est pas prise après la mort.

L’AUTOPSIE, faite treize heures après, montre une légère adhérence de la dure-mère à la paroi interne du crâne et à la superficie des méninges sous-jacentes. Dans le sillon longitudinal, il y a du sang noir non coagulé. Surface des hémisphères pâle, circonvolutions un peu aplaties, sillons bien développés. A la base du cerveau, entre la protubérance et le chiasma, gros caillot noirâtre, comprimant en avant le chiasma, et divisant en arrière la protubérance transformée en une bouillie sanglante. Après lavage, on ne réussit pas à reconnaître les connexions du caillot avec les vaisseaux cérébraux. Dans les ventricules latéraux, on trouve, dans le corps strié gauche, une hémorrhagie de la grosseur d’un pois, pénétrant jusqu’au centre de l'organe ; dans le corps strié droit, à sa partie moyenne, un foyer arrondi, gros comme une noisette. Ce foyer n’occupe pas toute la substance du ganglion. L’écorce et la substance blanche des hémisphères sont très pâles. Le cervelet ne présente rien d’anormal.

Aorte non athéromateuse. :

Le ventricule gauche du cœur, abstraction faite du bulbe aortique, mesure 10 cent. de long, 7 de large, et au niveau de la valvule mitrale, 2 cent. 1/2 d'épaisseur. Les valvules sont normales.

Les autres organes, à l’exception du foie qui est gras, ne présentent rien de particulier. |

OBSERVATION 7 (résumée). — Hémiplégie ancienne. Attaque apoplectique. Marche rapidement ascendante de la température. Mort en 21 heures. — BOURNEVILLE. Etudes cliniques, etc., p. 58.

Hubert, 51 ans, hémiplégique depuis plusieurs années, est prise.