‹ Contribution à l'étude de l'hypertrophie du pylore et des vomissements chez le nourrissonChapitre 4 sur 23 · HISTORIQUE · texte numérisé non relu

HISTORIQUE

Cette question des vomissements par hypertrophie du pylore remonte à plus d'un siècle. La première observation date en effet de 1788; elle fut faite par Osler dans Transactions of the New-[laven medical Association.

En 1841 Williamson et Dawoskien en 1842 parlent pour la première fois d'hypertrophie de la couche musculaire dans les rétrécissements du pylore.

Mais c'est à Hirschsprung que revient l'honneur d’avoir le premier communiqué, au Congrès de Pédiatrie de Wiesbaden, en 1887, deux observations de rétrécissement du pylore chez le nourrisson. |

Peu de temps après, en 1891, Henschel et Gran décriventune forme particulière de rélrécissement par hypertrophie des tuniques musculaires.

En 1899 Cautley et Neurath rassemblaient à eux deux AT cas d'hypertrophie du pylore:

La question n'est venue pour ainsi dire à l’ordre du

jour, en France, qu'en 1900, Bouveret, Picot, Legros, Gillot et Richard étudient l’hypertrophie musculaire du pylore. Weillet Péhu montrent l'existence d’un spasme essentiel, « pylorospasme », et justifient les idées de Pfaundler.

Meusnier en 1905 admet lui aussi l'hypertrophie mais fait une part au spasme.

C'est en 1905 qu'un interne de Lyon, M. Sarvonat, publie sur la question le premier travail français d’'ensemble. Dans sa thèse il rapporte trois observations inédites. :

À l'étranger, il a paru de très nombreuses publications à ce sujet, observations des cas isolés ou monographies, telles que celle d’Ibrahim, pour citer la plus complète.

La question eut enfin les honneurs de la mise à l’ordre du jour au Congrès de la British medical Association en 1906. Elle donna lieu à deux communications, l’une de Cautley avec 16 cas ; l’autre de Sülls qui exposa les résultats de 21 opérations.

Guillemot en 1907 observe un cas de sténose hypertrophique congénitale du pylore et présente les pièces anatomiques à la Société de Pédiatrie de Paris.

À la même époque Variot en publie peus cas nouveaux dans la Gazette des Hôpitaux.

La question de sténose des nourrissons par hypertrophie du pylore a été traitée par la Clinical Society of London le 8 mars 1907. Mais il y a peu à tirer de cette discussion car plusieurs des orateurs n’ont pas distingué entre la sténose par spasme, affection commune, et la sténose hypertrophique, affection rare.

Dufour et Fredet présentent le 15 nov. 1907 à la Société médicale des Hôpitaux un enfant de deux mois opéré avec succès, Brunts, Olivier en observent un certain nombre

de cas. Enfin Nové-Josseraud et Péhu (Prov. méd., 9 janvier 1909) signalent un cas de sténose hypertrophie que pylorique chez un nourrisson de trois mois.

A part les diverses observations déjà citées, nous en rapporterons d'autres prises dans la bibliographie récente et nous consignerons aussi l'observation résumée d'un petit malade, hérédo-syphilitique, suivi dans le service de notre Maître le professeur -Baumel, qui à lautopsie nous permit de constater la présence indiscutable d’une hypertrophie très accentuée du pylore.

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