LA PATHOGÉNIE DE L'HYPOTENSION ARTÉRIELLE PERMANENTE

La pathogénie de l’hypotension artérielle permanente idiopathique est extrêmement diflicile à établir. Il ya cependant un certain nombre defaits qui permettent de limiter un peu les recherches et d’ébaucher quelques hypothèses qui se tiennent à peu près.

La physiologie ne nous fixe pas sur l'essence de la tension artérielle. Elle nous indique bien : contraction cardiaque, réaction des vaisseaux, d’où équilibre. Mais qu'est-ce qui conditionne cet équilibre à peu près constant et stable entre la contraction cardiaque d’une part, la réaction des vaisseaux, la filtration du rein, du foie, etc... d’autre part? Comment se fait-il que la pression dans une artère normale reste à peu près tout le temps de la vie d’un homme aux environs de 12-15 cm. de Hg.au moment de la contraction cardiaque et de 7-9 au moment de la diastole? Equilibre neurovégétatif, influence de sécrétions internes, sont les seules réponses un peu vagues que nous pouvons faire à l'heure actuelle.

On a beaucoup étudié l’hypertension et à la lueur des recherches faites à son sujet, nous essaierons de

découvrirlemécanisme de l'hypotension permanente.

FAQ es

Lian a montré que l'hypertension n’était pas uniquement due à une barrière rénale, mais qu’il existait des cas sans aucun trouble du côté du rein : il a recherché ce qui, dans ces cas, pouvait produire l'hypertension, et il est arrivé à conclure que cette hypertension artérielle est étroitement liée à une perturbation endocrinosympathique, celle-ci étant le chaïnon qui relie l'hypertension à son affection causale. Ne nous occupons en ce moment que de cette perturbation, et transposons cette théorie dans le domaine de l’hypotension.

Nous aurons à examiner successivement le rôle des glandes endocrines, celui du système nerveux,

et celui de l’appareil cardiovasculaire. \