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au moins quelques articles sur la tension artérielle et, dans les salons, c’est un nouveau sujet de conversation.
La mesure de la tension artérielle a ouvert une vaste et nouvelle carrière aux recherches biologiques, et la médecine en a tiré de précieux, d’immenses et nombreux avantages. Cette nouvelle mensuration a fait surgir de nouvelles descriptions nosographiques : L'hypertension artérielle, l’hypotension artérielle. |
Pour l'hypertension, la profusion, la valeur des publications, le nombre énorme des cas, en font un syndrome parfaitement étudié, et d'observation courante : est-ce à dire pour cela que toute la lumière est faite à son sujet ? Loin-de là, et l’obscurité de sa pathogénie est encore grande : nous verrons que l’hypotension est aussi très mal connue dans son essence, qui, au fond, procède des mêmes phénomènes, mais modifiés en sens inverse, que l'hypertension. Obscure quant à ses origines, bien connue quant à ses manifestations, l'hypertension artérielle a donné naissance à une vaste littérature. Parini toutes ses formes, l’une d’elles — à défaut d'autre explication causale — a été appelée : essentielle, solitaire, idiopathique.
De l’hypotension artérielle, les descriptions sont beaucoup moins nombreuses — à vrai dire, il nous faut écrire : étaient ; car depuis quelques années, laquestion est à l’ordre du jour — tout au
moins si l’on considère l’hypotension en tant que
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syndrome isolé. On connaît bien les hypotensions passagères, associées à beaucoup d’autres symptômes dans certaines affections. La baisse de tension provoquée parles infections diverses est bien connue: il suffit d'appliquer le brassard du sphygmomanomètre sur le bras d’un typhique, même d’un conva: lescent de typhoïde pour obtenir presque constamment des tensions maxima de 8, 8 1/2, 9 ou 10 avec l'appareil de Vaquez-Laubry. Si l'infection amène une baisse de tension, il en est de même des cachexies : le plus frappant et le plus fréquent exemple est le cancer : la manchette de l’appareil à tension, souvent trop large pour les bras squelettiques sur lesquels on l’applique, révèle des tensions maxima extrêmement basses. Il est aussi d’autres cas où des tensions anormalement basses sont constatées. Une affection endocrinienne peut provoquer cette baisse: dansla maladie d’Addison ,un symptôme banal et classique est l’hypotension : à ce sujet, il sera intéressant de signaler et de contrôler les rapports existant entre la tension et l’activité des glandes surrénales. Enfin, certaines hypotensions font partie quelquefois des signes d’une affection cardiaque, comme le rétrécissement mitral, mais, là encore, l’hypotension n’est pas le seul signe : elle n’est qu’un effet facile à enchaïner à sa cause.
Ces diverses hypotensions sont bien connues et ontété longuement étudiées. Mais si nous cherchons, dans la littérature médicale, le pendant au tableau étiqueté : « Hypertension essentielle, solitaire ou
de même allure , beaucoup m.
C est à ou qe cette no
