HISTORIQUE
L’hystérectomie vaginale n’est pas une opération née d'hier. Imaginée d’abord pour extirper les utérus fibromateux ou cancéreux, Oakley, médecin de Birmingham, l'avait déjà proposée en 1757 à une malade atteinte de prolapsus irréductible de l’utérus compliqué de qangrène. Mais l’opération n’eut pas lieu.
C’est en 1813 que Langenbeck fit la première ablation par la voie vaginale d’un utérus cancéreux prolabé. Il fut suivi de près par Hæœlscher en 1824, Siebold en 1824 et en 1825, Blundell, Bauner et Lizars en 1826.
Les résultats ne furent pas encourageants. Le manque d’antisepsie et l’insuffisance des moyens d’hémostase donnèrent des résultats déplorables, et l’hystérectomie ne fut pas expérimentée en France.
À Pétranger, on continue à publier quelques observations. En 1836, Gebhardit, et Jürgensen en 1838, enlèvent des prolapsus de Putérus atteints de dégénérescence cancéreuse, et avec succès.
En 1864, Etwards publie dansle British medical lobservation d’une hystérectomie pratiquée pour un prolapsus irréductible compliqué de gangrène.
Il faut arriver jusqu’à 1867 pour trouver une hystérec-
tomie faite pour prolapsus utérin non compliqué de qangrène ou de cancer. Choppin, en Amérique, est le premier qui fit de parti pris Pablation de l’organe dans le prolapsus complet. Le silence s’établit pendant quelques années, et l’on cite les observations de Paterson et de Corradi 186, de Kehrer en 1877, de von Teuffel, de Martin et de Kaltenbachen en 1880.
Depuis 1880, les observations deviennent très nombreuses à l’étranger. Nous citerons entre autres celles de Munchmeyer, Müller, Negretto, Winiwarter, Coë, Krug, Baldy, ete.,eten 1889, Robert Asch publie un mémoire important basésur huitopérations recueillies à la clinique de Breslau.
Eu 1886, paraît la première observation d'hystérectomie faile en France par M. Richelot sur une femme de 60 ans atteinte de procidence complète. Peu de temps après opération, la malade eut un prolapsus tout aussi volumineux qu'autrefois et on fut obligé de pratiquer un large avivement des parois antérieure et postérieure, avec cloisonnement du vagin.
En 1888 Routier pratique la même opération chez une jeune femme de 24 ans qui avait déjà subi quatre opérations différentes.
A peu près à la même époque, Terrilon en 1889, Gouilloud en 1891, Quénu en 1892, Segond, Lejars en 1893 avaient pratiqué l’hystérectomie vaginale pour prolapsus utérin.
Mais tous ces faits étaient passés inapereus, et c’est à M. Quénu (communication faite à la société de Chirurgie
1893) que revient le mérite d’avoir attiré l'attention des chirurgiens sur cette question,
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Depuis cette date de nombreuses hystérectomies oni été faites, et de nombreux travaux oùt élé publiés. MM. Pozzi, Hartmann et du Bouchet en 1894, et en 1896, M. Bouilly dans son rapport au Congrès de Chirurgie ont fait voir que l’hystérectomie avait ses indications dans le
traitement du prolapsus génital.
