POUVANT FAIRE PENSER À UN DÉBUT D'I. À
— 1981. — 16 observations sans hyperthermie avant
l'accouchement et suites de couches normales.
Dont 5 obs. avec liquide teinté (1 forceps).
Re
Et 11 obs. avec liquide purée de pois et deux avec liquide fétide (1 forceps, 1 version, mort-né D. A.).
4 membranes rompues avant tout début
Cependant, de travail dont une 4 jours avant l'accouchement.
— 1932. — 2 observations sans hyperthermie avant l'accouchement et S. C. normales.
Liq. purée de pois et fétides. Rupture précoce des membranes.
S. C. normales,
1933. — 7 observalions avec une lempéralure tou-
jours inférieure à 31°5 avant l'accouchement.
7 Liq. purée de pois dont un félide (1 forceps).
Cependant : 2 ruptures prématurées des membra-
11es.
Ed
enfant mort et macéré.
ni
enfant ranimé, mort dans la suite.
TRS CG mormales:
Aussi bien, lexistence d'un liquide amniotique modifié dans son aspect, voire même dans son caractère (fétide), ne constitue pas un signe ayant une valeur pronostique. Nous verrons qu'il n’en est pas de même des réactions générales, en particulier de lhyperthermie, hvperthermie plus où moins marquée, mais d'autant plus importante qu'elle est plus élevée. Nous ne retenons que les cas ayant en moyenne une température à 38 avant l'accouchement. C’est en effet avant l'accouchement, même avant le travail ou à son début que cette dernière a la plus grande valeur : car les élévations thermiques de la fin du travail et de
Que
l'accouchement peuvent être sans grand intérêt de diagnostic.
Celte hyperthermie peut s'accompagner d’accélération du pouls, parfois de frissons et d'une altération de l'état général de la parturiente. Mais ces signes
apparaissent surtout dans les infections graves:
Nous avons, dans le but de le montrer, réuni 16 observations ayant une hyperthermie isolée avant laccouchement et qui pouvait faire redouter une F. A. :; observations où le liquide amniolique est normal et où il n'existe aucun autre signe d'infection. Sur ces 16 observations, aucun accident grave à remarquer accouchement et évolution n'ont rien d’intéressant (cependant, un enfant mort et suites de couches fébriles après accouchement gémellaire, délivrance arti-
ficielle et tamponnement).
